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[아동간호학실습] 사전학습 선택(폐렴, 요로감염, 신증후군 아동의 간호)

15 페이지
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최초등록일 2023.03.15 최종저작일 2021.04
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[아동간호학실습] 사전학습 선택(폐렴, 요로감염, 신증후군 아동의 간호)
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    소개

    전공책뿐만 아니라 여러 논문, 보도자료을 참고하여 여러번 수정하여 작성했어요.
    시간을 상당히 많이 쓴 만큼 일목요연하게 잘 정리하려고 노력했습니다.
    그만큼 정성들여서 오랜시간 정리했구요.

    목차

    1. 폐렴 아동 간호
    2. 요로감염 아동 간호
    3. 신증후군 아동 간호

    참고문헌

    본문내용

    1. 정의 및 병태생리
    폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 폐 실질에 염증이 생기는 질병이다. 환자의 방어기전이 약해진 경우에 가벼운 바이러스 상기도염이나 독감에 의해 야기되며, 소아 전반에 흔히 나타나는 호흡기 질환이다. 가벼운 증상만 겪고 회복되기도 하지만, 일부에서는 생명을 위협할 정도의 심각한 상태로 진행하기도 한다. 실제로 폐렴은 매년 대한민국 사망 원인 질환 중 다섯 손가락 안에 드는, 가볍게 넘길 수 없는 질환이다. 연령에 따라 원인균이 다르고 같은 원인균이라고 해도 개인마다 증상이 다를 수 있다.

    2. 원인
    바이러스성(80%)
    - 아데노바이러스, 인플루엔자 바이러스, RSV
    - 겨울에 흔하고 3세 이하 영유아에게 발생
    열, 기침, 마찰음, 천명음, 두통, 피로, 근육통, 복통
    세균성(세균유사성)
    5세 미만
    폐렴구균, 포도상구균
    상기도 감염 선행, 백혈구 수 증가, 호흡장애, 흉통
    5세 이상
    폐렴구균, (헤모필루스 인플루엔자, A군 연쇄상구균)
    6~8세
    마이코플라즈마성 폐렴

    3. 증상
    - 폐의 정상적인 기능에 장애가 생겨 발생하는 폐 증상과 전신적인 증상이 나타난다. 폐 증상으로는 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨 쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등이 있다. 전신적 증상으로는 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등이 있다.
    - 원인에 따라 조금씩 다르지만, 기침과 함께 끈적한 노란색이나 녹색의 가래가 나오는 것이 폐렴의 대표적인 증상이다. 폐를 둘러싸고 있는 흉막까지 염증이 침범한 경우 숨을 쉴 때 가슴 통증을 느낄 수 있다. 전신 질환의 반응에 의해 보통 38도 이상 고열이 나면서 두통이나 근육통 때문에 활동이 어려워져 어린아이는 축 처지고, 밥도 잘 먹지 않으려 한다. 영아나 어린 소아에서는 폐에 가래나 농이 차면서 청진 시 수포음이 들리기도 하고, 청색증, 코 벌렁거림, 흉부 함몰 등의 호흡곤란 소견이 관찰될 수도 있다.

    참고자료

    · 박호란 외, 「아동간호학 하권」, 현문사, 2020
    · [네이버 지식백과] 소아폐렴 [pneumonia in children] 폐렴 (서울대학교 의학정보)
    · [네이버 지식백과] 폐렴(소아) [pneumonia in children] (국가건강정보포털 의학정보)
    · 세브란스 어린이병원, 건강정보 – 질환백과 – 검사/치료 https://health.severance.healthcare/health/encyclopedia/treat_board.do
    · 서울아산병원 검사/시술/수술 정보 http://m.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/management/managementMobileSubMain.do
    · 윤종현 외, 「소아에서 방광요관 역류의 진단」, 『대한방사선의학회지』, pp107-113
    · 서울특별시 서북병원 가정의학과–건강정보–고지혈증 https://sbhosp.seoul.go.kr/archives/376
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 폐렴 아동의 간호
      폐렴 아동의 간호는 호흡 상태 모니터링과 산소 포화도 유지가 가장 중요합니다. 아동의 연령과 발달 단계에 맞춘 개별화된 간호 계획이 필수적이며, 정기적인 활력징후 측정과 호흡음 청진을 통해 임상 변화를 조기에 감지해야 합니다. 수분 섭취 관리, 영양 공급, 그리고 심리적 안정감 제공도 회복에 중요한 역할을 합니다. 특히 어린 아동의 경우 부모와의 분리 불안을 최소화하고 가족 중심의 간호를 제공하는 것이 치료 효과를 높입니다. 감염 관리와 약물 투여 정확성도 간과할 수 없는 중요한 요소입니다.
    • 2. 요로감염 아동의 간호
      요로감염 아동의 간호에서는 정확한 소변 검체 채취와 배양 검사가 진단의 기초가 됩니다. 아동의 배뇨 패턴 관찰, 배뇨 시 불편감 사정, 그리고 회음부 위생 관리가 중요합니다. 충분한 수분 섭취를 격려하여 요로를 통한 자연적 세척을 촉진하고, 항생제 투여 시간과 용량을 정확히 관리해야 합니다. 아동이 배뇨를 참지 않도록 교육하고, 정기적인 배뇨 습관 형성을 지도하는 것이 재발 방지에 효과적입니다. 부모 교육을 통해 퇴원 후 가정에서의 지속적인 관리와 추적 검사의 중요성을 강조해야 합니다.
    • 3. 신증후군 아동의 간호
      신증후군 아동의 간호는 부종 관리와 단백질 손실 보충이 핵심입니다. 정기적인 체중 측정, 섭취량과 배설량 기록, 그리고 부종 정도 사정을 통해 질병 진행 상황을 모니터링합니다. 저염식 식이 관리와 단백질 섭취 조절이 필요하며, 스테로이드 약물의 부작용 관찰도 중요합니다. 감염 위험이 높으므로 감염 예방 조치를 철저히 하고, 아동의 활동 제한 정도를 적절히 조절하여 심리적 안정을 유지해야 합니다. 부모와 아동에게 질병 경과, 약물 복용의 중요성, 그리고 장기적 관리 방법에 대한 교육을 제공하는 것이 치료 순응도를 높입니다.
    • 4. 아동 호흡기 질환의 진단 및 검사
      아동 호흡기 질환의 진단은 임상 증상 평가와 다양한 검사 방법의 조합으로 이루어집니다. 흉부 X선 촬영은 폐렴, 기관지염 등의 기본 진단 도구이며, 산소 포화도 측정과 혈액 가스 분석은 호흡 상태를 객관적으로 평가합니다. 바이러스 항원 검사와 세균 배양은 원인 병원체 규명에 필수적입니다. 아동의 발달 단계에 맞춘 검사 방법 선택과 검사 시 심리적 불안 감소가 중요하며, 검사 결과 해석 시 아동의 연령별 정상 기준값을 고려해야 합니다. 비침습적 검사 방법을 우선적으로 고려하고, 필요시에만 침습적 검사를 시행하는 것이 아동 중심의 의료 원칙입니다.
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      아동간호학실습에서 가장 중요한 질환들에 대한 간호과정을 잘 정리한 보고서입니다.
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