호흡곤란 증후군 케이스

소개

아동간호학 호흡곤란증후군 간호진단 2개, 간호진단 2개입니다.
진단검사 기록 의의 높고 낮음에 따라 잘 기록 되어있어요.
폐포, 폐사진 등 사진 또한 수록되어 있습니다.

목차

1. 호흡곤란증후군(Respiratory distress syndrome) 문헌고찰
1) 정의(Definition)
2) 원인(Etiology) 및 병태생리
3) 임상양상(Clinical Manifestation)
4) 치료 및 간호(Treatment & nursing)

2. 간호진단에 따른 간호과정

3. 참고문헌

본문내용

1. 정의(Definition)
신생아 호흡곤란 증후군(Respiratory distress syndrome)은 폐의 발달이 완성되지 않은 미숙아에게 주로 발생하며 폐 표면활성제의 생성, 분비의 부족에 의해 폐의 지속적인 팽창을 유지시키는 표면활성제가 부족하여 호흡곤란이 초래되는 질병으로 미숙아에게 나타남

• 사망률이 가장 높으며(약10~20%), 신생아기의 대표적인 질병
• 재태기간이 짧을수록, 출생 시 체중이 작을수록 발생빈도가 높음
• 재태기간 별로는 재태기간 28주 미만에서는 60~80%, 32주~36주에서는 15~30%, 37주 이후에서는 5% 정도로 발생하며, 만삭아에서는 드물게 나타난다.
• 출생체중별로는 1,500g 미만의 극소체중아에서 30~40%의 빈도를 나타내고, 일반적으로 전 출생아의 1~3%, 미숙아의 10~15%에서 발생한다.
• 조기 출산된 남성과 여성의 신생아들에게 동일한 비율로 발생함
• 과거에 RDS는 신생아 사망 및 기타 합병증의 주요 원인이었지만, 최근에는 분만 전에 스테로이드를 산모에게 투약하여 RDS의 빈도를 낮추고 기타 관련된 합병증을 예방함
• 인공적으로 만든 폐 표면활성제의 개발과 새로운 인공 환기 요법의 발달이 미숙아의 생존율을 높이는데 크게 기여하고 있음

2. 원인(Etiology) 및 병태생리(Pathophysiology)
◎ 발생요인
폐 미숙으로 표면활성제의 생성 부족, 신생아 가사로 인한 기능 억제
표면활성제 : 폐포가 들숨 및 날숨 시에 풍선처럼 찌그러지지 않고 폐포가 팽창된 상태로 모양을 유지하도록 하는 물질로 표면장력을 낮추는 역할이 주된 기전으로 마치 얇은 비누막이 폐포의 안쪽을 코팅하고 있는 것으로 이해할 수 있음
⇒ 임신 주수 20주부터 제2형 폐포 세포에서 생성되어 분비되기 시작하며, 양수에는 28주~30주에 발견되는데 대략 임신 34주가 되어야 폐포 내로 충분하게 분비되어 역할을 함

참고자료

· 개정판 최신 아동건강간호학 총론(2019), 이수연, 수문사
· 개정판 최신 아동건강간호학 각론(2019), 이수연, 수문사
· 아동간호학(2015), 최영희, 퍼시픽북스
· 널싱스킬 학습자료
· 2021학년도 아동간호학 실습 자료
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2354914&cid=51362&categoryId=51362 신생아의 호흡 곤란증후군