성인간호학 실습 TKA

목차

1. 간호력-사정자료
2. 진단검사
3. 대상자 상태 분석

본문내용

<<병동 오리엔테이션 내용>>
000학교병원 61병동은 간호간병통합서비스이며 주로 GS 환자가 주로 오며 이 외에 URO환자가 많습니다. 보호자가 상주 할 수 없기 때문에 환자의 모든 것은 실습학생, 간호조무사, 간호사가 하게 되며 필요한 물품은 1층 로비에 맡기면 찾아서 환자에게 주게 됩니다. GS 환자가 많아서 이동이 어렵기 때문에 콜벨이 울리면 확인하러 가게 됩니다. 병동에 듀티 당 8~9명 정도의 간호사가 배치되며 환자 수는 최대 47명으로 간호사 선생님 1명당 6~8명의 환자를 담당하게 됩니다.
수간호사선생님께서 시간 날 때 실습학생에게 교육을 해주었는데 감염과 관련한 격리지침, 수술 전, 후 간호, 병동에서 주로 샤용하는 약물 및 기계, 응급상황에서 사용하는 약물

<<실행 또는 관찰 내용>>
학생 간호사로 한 일은 이동이 어려운 환자 도와서 넘어지지 않거나 이동을 도와주기, 환자 이송, 환자 활력징후 측정, 환자 심부름, 모닝 케어, 대소변 비우기, 간호사 선생님 심부름 등이 있습니다.
관찰한 일은 부동환자 체위변경 방법, 고관절 치환술 환자 외회전 방지, 방광세척, 혈압 낮은 분 수액 full drop, CPM 운동, chest tube 삽입 등을 관찰하였습니다.

건강력
나이: 63세
성별: 여자
직업: X
흡연유무 및 기간: X
알코올섭취: 4병/회, 4회/월, 기간 - 40년
입원하게 된 경위: 상환 5년 전 Trauma Hx 없이 발생한 Both Knee pain 있어 LMC에서 보존적 치료 시행하였으나 주사 맞을 때만 일부 호전되어 OP위해 외래 통해 Adm.
입원경로: 외래
주요증상: Both knee pain
수술력 및 과거력:
- 30년 전(나팔관 묶은 것 푸는 수술함)
- 2012년 본원 GS) Lapa distal pancreatectomy
- 2015년 LMC) both arthritis -> LMS po medi 후 stop

참고 자료

은자 외, 성인간호학 2, 수문사, 2019, p.1059~1062, 1072~1078
이은희 외, 비판적 사고에 기반한 간호과정, 고문사, 2019
"KOOS KNEE SOCRE", https://blog.naver.com/skylight_blu/221181391185,
2021.11.10