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A+받은 난소낭종 케이스 스터디입니다. 진단4개 과정1개

진단명 : Lt. Ovarian cyst 난소낭종 1. 수술 후 혈액손실과 관련한 빈혈 2. Ambulation과 관련된 낙상 위험성 3. 계속된 부인과 수술과 관련된 불안 4. 부적절한 식습관과 관련된 비효과적 자가 건강관리
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한컴오피스
최초등록일 2023.03.05 최종저작일 2022.11
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A+받은 난소낭종 케이스 스터디입니다. 진단4개 과정1개
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    소개

    진단명 : Lt. Ovarian cyst 난소낭종

    1. 수술 후 혈액손실과 관련한 빈혈
    2. Ambulation과 관련된 낙상 위험성
    3. 계속된 부인과 수술과 관련된 불안
    4. 부적절한 식습관과 관련된 비효과적 자가 건강관리

    목차

    I. 문헌고찰
    1. 정의
    2. 종류 및 원인
    3. 증상
    4. 진단
    5. 치료

    II. 사례연구: 부인과 병동
    1. 간호정보조사지Ⅰ
    2. 간호정보조사지Ⅱ
    3. 경과 기록지
    4. 투약약물
    5. 임상검사
    6. 진단을 위한 검사
    7. 간호진단 목록
    8. 간호과정 적용

    본문내용

    Ovarian cist

    1. 정의

    난소는 여성의 자궁 양옆에 붙어있는 아몬드 크기 정도의 기관이다. 난소에는 난포라고 부르는 주머니가 매달 생기는데, 이 난포에서 여성호르몬과 난자가 생성된다. 그런데 이 난포가 혹으로 변하는 경우가 있다. 난소낭종은 난소에 생긴 이러한 혹들을 말한다. 대부분 악성은 아니지만 크기가 커지면 문제가 된다. 난소낭종은 난소에 생기는 둥글고 잘 움직이는 주머니 모양의 종양으로 평상시 통증은 없으나 종양 부위의 크기가 커져서 염전(꼬이는 현상) 등의 문제를 일으킬 수 있고, 심한 통증이 생길 수 있으므로 주의가 필요하다. 난소의 종양은 크게 주머니 모양에 수양액 등 액체로 된 난소낭종과 그 속에 혹이 있는 충실성 종양으로 나뉜다. 난소 종양의 약 90%는 난소낭종이며 대부분이 양성이다. 그리고 기능성으로 생기는 종양도 다수를 차지하고 있다.

    2. 종류 및 원인

    기능성 난소낭종(functional ovarian cyst)은 월경주기와 관련된 호르몬의 영향을 받기 때문에 일반적으로 폐경기 전에 발생하는 양성종양이다. 배란 과정에서 발생 가능하며 배란 과정에 장애가 있을 때에 생기는 경우가 많다. 기능성 종양으로 난포낭종, 황체낭종, 루테인낭종, 자궁내막종, 다낭난소증후군, 배상피봉입낭종 등으로 분류된다. 모두 양성이며, 증상을 일으키거나 외과적 수술을 요하지는 않는다. 사춘기 이후에 자주 발생하며, 사춘기 난소종양이 무증상의 단방성 낭종(asymptonatic unilocular cystic mass)일 경우 보존적 치료가 바람직하며, 수술이 필요한 상황에서도 이후의 수태능력을 고려하여 난소조직 보존 여부를 결정해야 한다.

    ① 난포낭종
    난포낭종(follicular cyst)은 가장 흔한 기능성 낭종으로 성숙한 난포가 파열하지 않았거나 배란 후 성숙 난포액이 흡수되지 않아 난포액이 정상 이상으로 고여 발생한다.

    참고자료

    · 박영주 외 공저(2021)「여성건강간호학 제5판」, 현문사
    · 황옥남 외 (2019) 「성인간호학」, 현문사
    · 여성건강간호교과연구회 편(2012) 「여성건강간호학 제7판」, 수문사
    · 서울대학교병원의학정보
    · http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000271
    · 대한초음파의학회
    · https://www.ultrasound.or.kr/education/info.php?ca=4
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. Ovarian Cyst(난소난종)
      Ovarian cysts, or 난소난종, are fluid-filled sacs that develop on the ovaries. They are a common occurrence in women of reproductive age and are often benign in nature. These cysts can vary in size and can be either functional or pathological. Functional cysts, such as follicular cysts and corpus luteum cysts, are typically harmless and often resolve on their own without treatment. However, some cysts can become problematic, leading to symptoms such as pelvic pain, bloating, and irregular menstrual cycles. In these cases, medical intervention may be necessary to manage the cyst and alleviate the associated symptoms. It is important for women to undergo regular pelvic examinations and imaging tests to monitor the development and progression of any ovarian cysts, and to seek prompt medical attention if they experience any concerning symptoms. With proper diagnosis and treatment, most ovarian cysts can be effectively managed, allowing women to maintain their overall reproductive health.
    • 2. 기능성 난소낭종
      기능성 난소낭종은 월경주기 중 정상적인 난소 기능의 결과로 발생하는 낭종을 말합니다. 이러한 낭종은 대부분 무증상이며 자연적으로 해소되는 경우가 많습니다. 대표적인 기능성 난소낭종에는 난포낭종과 황체낭종이 있습니다. 난포낭종은 배란 과정에서 발생하며, 황체낭종은 배란 후 황체가 형성되는 과정에서 생깁니다. 이러한 낭종들은 대부분 크기가 작고 증상이 없어 특별한 치료 없이 자연 소실되는 경우가 많습니다. 다만 크기가 크거나 증상이 있는 경우에는 의사의 진찰과 치료가 필요할 수 있습니다. 기능성 난소낭종은 여성의 정상적인 생리 과정에서 발생하는 것이므로, 특별한 우려 없이 경과를 관찰하는 것이 중요합니다.
    • 3. 난포낭종
      난포낭종은 가장 흔한 기능성 난소낭종 중 하나입니다. 배란 과정에서 난포가 정상적으로 발달하지 않고 계속 자라나면서 생기는 낭종입니다. 대부분의 경우 증상이 없고 크기도 작아 특별한 치료 없이 자연적으로 해소됩니다. 하지만 때로는 크기가 커지거나 증상이 발생할 수 있습니다. 이 경우 진통제 투여, 경구피임약 복용, 또는 수술적 제거 등의 치료가 필요할 수 있습니다. 난포낭종은 여성의 생리 주기와 밀접하게 관련되어 있으므로, 정기적인 산부인과 검진을 통해 관찰하고 필요시 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 대부분의 경우 무증상이며 자연 소실되므로 과도한 걱정 없이 경과를 지켜볼 수 있습니다.
    • 4. 황체낭종
      황체낭종은 배란 후 황체가 정상적으로 발달하지 않고 낭종 형태로 남아있는 경우에 발생합니다. 이 또한 기능성 난소낭종의 한 종류로, 대부분 증상이 없고 자연적으로 해소됩니다. 하지만 때로는 크기가 커지거나 출혈, 통증 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이런 경우에는 의사의 진찰과 적절한 치료가 필요합니다. 황체낭종은 여성의 생리 주기와 밀접하게 관련되어 있으므로, 정기적인 산부인과 검진을 통해 관찰하고 필요시 치료를 받는 것이 중요합니다. 대부분의 경우 무증상이며 자연 소실되므로 과도한 걱정 없이 경과를 지켜볼 수 있습니다.
    • 5. 루테인낭종
      루테인낭종은 황체낭종의 한 종류로, 배란 후 황체가 정상적으로 발달하지 않고 낭종 형태로 남아있는 경우에 발생합니다. 이 또한 기능성 난소낭종의 한 형태이며, 대부분 증상이 없고 자연적으로 해소됩니다. 하지만 때로는 크기가 커지거나 출혈, 통증 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이런 경우에는 의사의 진찰과 적절한 치료가 필요합니다. 루테인낭종은 여성의 생리 주기와 밀접하게 관련되어 있으므로, 정기적인 산부인과 검진을 통해 관찰하고 필요시 치료를 받는 것이 중요합니다. 대부분의 경우 무증상이며 자연 소실되므로 과도한 걱정 없이 경과를 지켜볼 수 있습니다.
    • 6. 자궁내막종
      자궁내막종은 자궁내막 조직이 자궁 밖으로 자라나 발생하는 질환입니다. 이 조직은 정상적인 자궁내막과 동일한 특성을 가지고 있어, 월경 주기에 따라 비정상적으로 두꺼워지고 출혈이 발생할 수 있습니다. 자궁내막종은 생식능력 저하, 만성 골반통, 월경통 등의 증상을 유발할 수 있으며, 불임의 원인이 되기도 합니다. 정확한 진단과 적절한 치료가 필요한데, 경구피임약 복용, 호르몬 치료, 수술적 제거 등의 방법이 사용됩니다. 자궁내막종은 여성의 건강과 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있으므로, 정기적인 검진과 조기 발견, 그리고 전문의의 적극적인 치료가 중요합니다.
    • 7. 다낭난소증후군
      다낭난소증후군(PCOS)은 가임기 여성에게 흔히 발생하는 내분비 질환입니다. 이 질환은 난소에 여러 개의 작은 낭종이 생기고, 남성호르몬이 과다 분비되는 것이 특징입니다. 이로 인해 불규칙한 월경, 여드름, 다모증 등의 증상이 나타날 수 있으며, 불임의 주요 원인이 되기도 합니다. 다낭난소증후군은 정확한 진단과 적절한 치료가 필요한데, 경구피임약 복용, 인슐린 감작제 투여, 생활습관 개선 등의 방법이 사용됩니다. 이 질환은 여성의 건강과 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있으므로, 정기적인 검진과 전문의의 관리가 중요합니다. 또한 환자 개인의 노력과 가족의 이해와 지원이 필요한 질환이라고 할 수 있습니다.
    • 8. 난소낭종의 증상
      난소낭종은 대부분 무증상이지만, 경우에 따라 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 가장 흔한 증상은 골반 통증이나 불편감으로, 낭종의 크기가 커지거나 꼬이는 경우에 발생합니다. 또한 월경 불순, 배뇨 장애, 성관계 시 통증 등이 나타날 수 있습니다. 일부 낭종은 출혈이나 파열을 일으켜 응급 상황을 초래하기도 합니다. 증상의 정도는 낭종의 크기, 위치, 성질 등에 따라 다양하게 나타나므로, 정기적인 검진을 통해 면밀히 관찰하는 것이 중요합니다. 증상이 있는 경우에는 즉시 산부인과 전문의와 상담하여 적절한 진단과 치료를 받는 것이 필요합니다.
    • 9. 난소낭종의 진단
      난소낭종의 진단은 산부인과 의사의 신체 검진과 영상 검사를 통해 이루어집니다. 우선 산부인과 의사가 골반 검진을 통해 낭종의 존재와 특성을 확인합니다. 이어서 초음파 검사, CT 스캔, MRI 등의 영상 검사를 통해 낭종의 크기, 위치, 성질 등을 자세히 평가합니다. 필요한 경우 혈액 검사를 통해 종양 표지자를 확인하기도 합니다. 이러한 종합적인 검사를 통해 낭종의 원인과 성질을 정확히 진단할 수 있습니다. 정기적인 검진과 신속한 진단은 적절한 치료 방법을 결정하고 합병증을 예방하는 데 매우 중요합니다.
    • 10. 난소낭종의 치료
      난소낭종의 치료 방법은 낭종의 특성과 증상 정도에 따라 달라집니다. 대부분의 기능성 낭종은 증상이 없고 자연적으로 해소되므로 경과 관찰만으로도 충분합니다. 하지만 크기가 크거나 증상이 있는 경우, 또는 악성 가능성이 있는 경우에는 적극적인 치료가 필요합니다. 이 경우 경구피임약 투여, 호르몬 치료, 또는 수술적 제거 등의 방법이 사용됩니다. 수술은 낭종의 크기와 위치, 성질 등을 고려하여 선택되며, 복강경 수술이나 개복 수술 등 다양한 방법이 있습니다. 치료 방법 선택 시 환자의 증상, 나이, 가임력 등을 종합적으로 고려해야 합니다. 정기적인 검진과 전문의와의 상담을 통해 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.
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