[성인간호학] 뇌경색 대상자 간호과정

소개

"[성인간호학] 뇌경색 대상자 간호과정"에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호진단 # 1 . 체액불균형의 위험
2. 간호진단 # 2 . 가스교환 장애
3. 간호진단 # 3 . 비효과적 말초조직 관류의 위험
4. 간호진단 # 4 . 낙상의 위험
5. 간호진단 # 5 . 언어적 의사소통 장애

본문내용

간호진단 # 1 . 체액불균형의 위험
예상되는 행동결과 목표
장기) 대상자는 퇴원시까지 intake와 output이 균형을 이룰 것이다.
단기) 대상자는 일주일 이내에 Na(Sodium)수치가 141~149mEq/L 사이로 측정될 것이다.

간호전략(수행)
V/S을 4시간마다 측정한다.
I/O를 듀티마다 확인하고 기록한다.
대상자의 전해질 검사 결과를 모니터링한다.
대상자의 알부민 수치를 모니터링한다.
매일 아침 대상자의 몸무게를 사정한다.
필요 시 의사의 처방에 따라 이뇨제를 투여한다.
필요 시 의사의 처방에 따라 알부민을 투여한다.

참고자료

· 없음