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[A+받은자료] 아동간호학 신생아실실습 신생아사례연구

직접 수집한 데이터로 만들었습니다. 교수님께서 장수에 제한을 두셨기 때문에 글씨 9포인트로 해서 꼭 필요한내용만 담을려고 노력했어요 A+ 받았습니다! <간호과정 2개> 언어적 의사소통 부족과 관련된 부모역할 장애 위험성 폐액의 흡수 지연과 관련된 비효과적 호흡 양상
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한컴오피스
최초등록일 2023.03.03 최종저작일 2022.12
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[A+받은자료] 아동간호학 신생아실실습 신생아사례연구
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    소개

    직접 수집한 데이터로 만들었습니다.
    교수님께서 장수에 제한을 두셨기 때문에
    글씨 9포인트로 해서 꼭 필요한내용만 담을려고 노력했어요
    A+ 받았습니다!

    <간호과정 2개>
    언어적 의사소통 부족과 관련된 부모역할 장애 위험성
    폐액의 흡수 지연과 관련된 비효과적 호흡 양상

    목차

    1. 서론
    1) 연구의 필요성 및 목적

    2. 문헌고찰

    3. 연구 기간 및 방법

    4. 간호과정
    1) 간호사정

    5. 결론

    6. 참고문헌

    본문내용

    연구의 필요성 및 목적
    신생아의 일과성 빈호흡(TTN)은 만삭아에서 1000명당 약 5.7명 가량에서 발생하는 호흡기질환으로 알려져 있다. ㅇㅇㅇㅇ병원 신생아실 실습 중, 2022.05.30.(월) 외국인산모 한분이 출산을 하셨는데, 출생 시 아기가 첫 울음은 있었으나 울음 약하고 말초청색증을 보이며 움직임 감소되어 있어 면밀한 관찰이 필요한 상태였다. 출산 시 의사선생님께서는 예상치 못한 상황에 빠르게 응급처치를 하셨고, 간호사 선생님께서는 분주하게 응급 물품을 준비하여 뛰어가셨다. 이를 지켜보며 신생아 일과성 빈호흡(TTN) 질환이 무엇이고, 어떠한 이유로 응급상황이 벌어졌으며, 이러한 상황에서는 어떤 간호적 중재를 제공할 수 있을지 공부하고 싶어졌다. 본론에서는 문헌 고찰을 통해 질환에 대해 더 자세히 살펴보고 간호과정에 적용해보며 임상역량을 기르고자 한다.

    Ⅱ. 문헌고찰
    ● 진단명 : 일과성 빈호흡 (TTN, Transient Tachypnea of Neonate)

    ● 정의 : 태아는 폐속이 폐액으로 차 있는데, 출생 후 이 폐액이 자연히 흡수되고 호흡을 하게 된다. 그러나 폐액의 흡수가 지연되어 폐 속에 물이 조금 남아 있는 경우, 호흡이 정상적이지 못하고 호흡곤란이 생겨 호흡이 빨라진다. 이를 신생아 일과성(일시적) 빈호흡증이라고하며, 생후 1-3일 정도 호흡 곤란증이 약하게 지속되다가 호전된다. 만삭아 및 만삭아에 가까운 미숙아에서 볼 수 있는 병으로, 신생아의 호흡기 질환 중 비교적 흔하고 경한 질환이지만, 호흡기 폐쇄증이나 패혈증등의 초기 증상이 있는지 세밀한 관찰이 필요하다. 일과성 빈호흡이 있는 대부분의 신생아는 생존하고 잘 성장하지만, 치료를 하더라도, 소수의 영아는 폐에 고혈압(지속적 폐고혈압) 또는 폐허탈(기흉)이 발생한다.

    참고자료

    · 김민정, 김태임.(2018). 신생아집중치료실 간호사의 미숙아 체위지지 간호에 대한 지식 및 수행.Child Health Nursing Research,24(2),229-240.
    · 김하수, 조재구, 김묘징. (2015). 신생아 일과성 빈호흡에서 경험적 항생제 치료. PERINATOLOGY (구 대한주산의학회잡지), 26(1), 53-57.
    · 서울아산병원, 신생아과, "신생아 일과성 빈호흡“
    · 의약품 사전, 약학정보원, https://www.health.kr
    · 김영혜 외, 2019, 최신 아동건강간호학 I, 수문사, P 148-161, 214-217.
    · 남궁란 외, 2016, 제3판 신생아 진료지침, 대한신생아학회, p 185-187, 342.
    · 차영남 외, 2013, NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사, P130.
    · 질병관리청, 성장도표, ”측정계산기”, https://knhanes.kdca.go.kr/knhanes/sub08/sub08_04.do
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 신생아 일과성 빈호흡(TTN, Transient Tachypnea of Neonate)
      신생아 일과성 빈호흡은 출생 후 폐액 배출이 지연되어 발생하는 흔한 호흡기 질환으로, 대부분 자연적으로 회복되는 특징이 있습니다. 특히 제왕절개 분만이나 조산아에서 발생률이 높으므로 위험군 식별이 중요합니다. 임상적으로 빈호흡, 흉부 함몰, 콧구멍 확장 등의 증상을 보이지만 대부분 72시간 이내에 호전됩니다. 조기 진단과 적절한 산소 치료, 영양 지원을 통해 예후를 개선할 수 있으며, 중증 사례에서는 지속적 기도양압(CPAP) 치료가 효과적입니다. 신생아 호흡곤란의 감별진단에서 TTN은 흉부 X선 소견과 임상 경과를 통해 구분되므로 정확한 평가가 필수적입니다.
    • 2. 신생아 호흡곤란 간호중재
      신생아 호흡곤란에 대한 간호중재는 신생아의 생명 유지와 회복을 위해 매우 중요한 역할을 합니다. 산소 포화도 모니터링, 호흡 상태 사정, 체온 유지 등의 기본 간호가 필수적이며, 부모와의 상호작용을 촉진하면서도 신생아의 안정성을 우선시해야 합니다. 의료진과의 협력을 통해 약물 투여, 기계적 환기 지원 등의 치료를 보조하고, 신생아의 스트레스 신호를 민감하게 감지하여 대응해야 합니다. 또한 부모 교육과 심리적 지지를 제공하여 가족 중심의 간호를 실천하는 것이 중요하며, 퇴원 후 가정 관리 지침을 제공하여 지속적인 회복을 지원해야 합니다.
    • 3. 신생아 진단검사 및 치료
      신생아 호흡곤란의 진단은 임상 증상 평가, 흉부 X선 촬영, 혈액 가스 분석 등 다양한 검사를 통해 이루어집니다. 특히 흉부 X선은 TTN, 신생아 호흡곤란증후군, 폐렴 등을 감별하는 데 필수적이며, 혈액 가스 분석은 산소화 상태와 산-염기 균형을 평가합니다. 치료는 원인에 따라 달라지며, 산소 치료, CPAP, 기계적 환기, 계면활성제 투여 등이 포함됩니다. 신생아의 상태에 따라 치료 강도를 조절하고, 합병증 예방에 주의해야 합니다. 정기적인 모니터링과 검사를 통해 치료 효과를 평가하고 필요시 치료 계획을 수정하는 것이 중요합니다.
    • 4. 미혼모 부모의 양육 교육 및 심리사회적 지원
      미혼모는 사회적 낙인, 경제적 어려움, 심리적 스트레스 등 다양한 도전에 직면하므로 포괄적인 지원이 필수적입니다. 양육 교육은 신생아 돌봄, 수유, 위생 관리 등 실질적인 기술 습득뿐만 아니라 부모로서의 자신감 형성을 포함해야 합니다. 심리사회적 지원으로는 상담 서비스, 또래 지지 집단, 정서적 격려 등을 제공하여 고립감을 완화하고 긍정적인 부모-자녀 관계 형성을 촉진해야 합니다. 의료진, 사회복지사, 심리 전문가 등 다학제 팀의 협력을 통해 통합적 지원을 제공하고, 장기적 추적 관리를 통해 미혼모와 신생아의 건강과 복지를 지속적으로 모니터링하는 것이 중요합니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      TTN 질환에 대한 이해를 높이고 간호과정을 적용하여 실제 실습에서의 간호역량을 기르는 데 도움이 되었다.
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