완전 자세한 갑상선 수술 절차, 사용도구 및 간호사 역할 (실제 수술 지침과 순서), 실습하면서 간호사쌤한테 졸라서 얻어낸 자료,,

소개

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목차

1. 수술 전 대상자 준비상황

2. 사례환자의 수술명
1) 정의 및 적응증
2) 수술시 사용 기구

3. 사례환자의 수술 중 간호활동
1) 수술체위 및 마취종류
2) 수술절차

4. 소독 간호사와 스크럽 간호사의 역할

본문내용

2) 사례환자의 수술명
정의 및 적응증
Total Thyroidectomys는 갑상선의 전부를 제거하는 수술이다. 병변의 완전한 제거를 목적으로 합니다. 기본적으로 갑상선과 주변 림프절을 절제하는 수술이지만, 종양 세포 조직의 종류와 침범 정도에 따라 수술 방법은 달라질 수 있습니다. 갑상선을 침범한 병변에 따라 절제 범위는 달라지며, 갑상선 조직을 전부 제거하는 갑상선 전절제술과 종양이 침범한 엽만 제거하는 일엽절제술로 나뉩니다. 수술의 범위는 환자 병변의 진행 정도에 따라 결정됩니다. 갑상샘의 양성 및 악성 질환을 치료하기 위해 또는 약물 치료에 반응하지 않는 갑상선호르몬기능항진증의 경우 수술을 시행합니다.

<중략>

<00병원 Thyroid ectomy procedure 지침>
A. 목의 피부 절개와 피판형성
목에 transverse skin incision (lower calarincision)을 한 후 ESU로 coagulation하여 bleeding control한다. Debakey forceps로 피하조직(subcutaneous tissue)을 잡아 올려 platisma muscle까지 skin flap을 아래 위로 만든다.

B. 흉쇄유돌근 박리
흉쇄유돌근(sternocleidomastoid muscle)의 전방 가장자리(anterior border line)를 따라 경부근막(cervical fascia)을 절개하고 신경손상이 가지 않도록 주의하여 흉갑상근(sternothyroid muscle)을 박리한다.

C. 갑상선 동맥 결찰
Lt mid thyroid vein과 superior thyroid artery를 ligation하고 recurrent laryngeal nerve를 찾아서 preserve 한다. 갑상선 주위의 동맥(artery), 신경(nerve)에 손상이 가지 않도록 주의

참고자료

· 없음