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모성간호실습 CASE STUDY 제왕절개분만A+ (Cesarean Section Delivery)

"모성간호실습 CASE STUDY 제왕절개분만A+ (Cesarean Section Delivery)"에 대한 내용입니다. 간호진단 5개 간호과정 1개
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한컴오피스
최초등록일 2023.02.21 최종저작일 2021.10
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모성간호실습 CASE STUDY 제왕절개분만A+ (Cesarean Section Delivery)
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    소개

    "모성간호실습 CASE STUDY 제왕절개분만A+ (Cesarean Section Delivery)"에 대한 내용입니다.
    간호진단 5개
    간호과정 1개

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성
    2. 문헌고찰

    Ⅱ. 본론 – 간호과정
    1. 간호사정
    (1) 간호력
    (2) 산과적특성
    (3) 건강력
    1) 입원시 자료수집
    2) 과거력 및 가족력
    (4) 검사
    1) 진단적 검사
    2) 검사결과
    3) 투여약물
    2. 간호진단(NANDA)
    1) 우선순위에 따른 간호진단
    3. 간호계획
    4. 간호중재
    5. 간호평가

    Ⅲ. 결론 및 제언

    참고문헌

    본문내용

    1. 연구의 필요성
    우리나라의 제왕절개 분만율은 2012년 36.9%, 2013년 37.4% 등으로 WHO 권장 수치를 두 배 이상 넘어섰고 지속적인 증가를 보이고 있다. 하지만 정상 분만에 비해 모체 사망률이 2~10배에 이르고, 모아 접촉지연, 감염, 통증, 재원일수 증가, 신생아 사망률을 증가시키기 때문에 적응증을 고려하여 신중하게 간호해야 한다.
    제왕절개 분만이 늘어나는 이유는 고위험 임신 때문으로 보인다. 따라서 제왕절개 분만에 대해 연구하고 산모의 상태를 정확하게 파악하여 적절한 간호과정을 적용하기 위하여 제왕절개를 선정하게 되었다.

    2. 문헌고찰
    1) 제왕절개(cesarean section)란?
    제왕절개 분만(C/Sec)은 “태아를 복벽과 자궁을 절개하여 태아를 만출시키는 것이다.”라고 Webster는 정의하였다. 1637년 Raynvd는 처음으로 제왕절개(Cesarean Section)라는 수술명을 사용하였다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이다. 미국의 경우, 제왕절개 분만율은 25% 정도이며, 한때 이전의 제왕절개 분만 산모에서 자연 분만을 많이 시도하면서 제왕절개 분만율이 감소하였으나, 최근 다시 증가하는 추세이다.
    산모는 계획된 제왕절개분만이거나 혹은 계획되지 않은 제왕절개분만으로 질분만 경험을 상실하게 되면 여성의 자아상에 부정적인 영향을 받을 수 있다. 따라서 수술 절차보다는 아기의 출산에 초점을 맞추어야 한다. 제왕절개분만의 목적은 모체와 태아의 안녕을 지키는 것이다.

    2) 적응증 및 금기증
    ① 모체와 태아측 요인
    • 난산: 아두골반 불균형(가장 흔한 원인), 유도분만 실패, 자궁기능 부전
    ② 모체측 요인
    • 모체 질병: 중증 심장병, 고혈압성 질환, 당뇨병, 자궁경부암
    • 중증감염: 음부포진(herpes simplex virus type Ⅱ), 활동성 병소
    • 과거에 제왕절개분만을 했을 경우
    • 자궁수술의 경험이 있을 때
    • 난소종양이나 섬유종으로 인한 산도 폐쇄
    • 35세 이상의 초산부나 오랜 불임 산부

    참고자료

    · 양선회 외, 기본간호학Ⅱ, 현문사, 2020
    · 박영주 외, 여성건강간호학Ⅱ, 현문사, 2020
    · Kmle 의학검색엔진
    · 약학정보원
    · 국가건강정보포털 홈페이지 http://heath.cdc.go.kr/
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 주제1 제왕절개분만(Cesarean Section Delivery)
      제왕절개분만은 현대 산과학에서 모체와 태아의 생명을 보호하는 중요한 수술적 중재입니다. 난산, 태아곤란증, 전치태반 등 다양한 의학적 적응증에서 필수적인 절차이며, 적절한 시기에 시행될 경우 모자 건강을 크게 향상시킵니다. 다만 증가하는 선택적 제왕절개 시술에 대해서는 자연분만의 장점과 수술의 위험성을 균형있게 고려한 신중한 의료진의 판단이 필요합니다. 제왕절개분만의 적응증, 수술 기법, 예후에 대한 산모의 충분한 이해와 동의가 중요하며, 개별 산모의 상황에 맞는 맞춤형 의료 제공이 필수적입니다.
    • 2. 주제2 수술 전후 간호관리
      제왕절개분만의 수술 전후 간호관리는 산모의 안전과 회복을 결정하는 핵심 요소입니다. 수술 전 심리적 준비, 신체 상태 평가, 금식 관리 등의 철저한 준비가 필요하며, 수술 후에는 통증 관리, 감염 예방, 혈전 예방, 배뇨 및 배변 관리가 중요합니다. 조기 이동과 호흡 운동을 통한 폐합병증 예방, 모유수유 지원, 심리적 지지도 필수적입니다. 개별화된 간호계획과 산모의 회복 진행 상황에 따른 유연한 중재 조정이 효과적인 회복을 촉진하며, 퇴원 후 가정 관리 교육도 중요한 역할을 합니다.
    • 3. 주제3 제왕절개 후 간호진단 및 중재
      제왕절개 후 간호진단은 급성 통증, 감염 위험, 신체상 변화, 모유수유 곤란, 불안 등 다양한 영역을 포함합니다. 각 간호진단에 대한 구체적이고 근거기반의 중재가 필요하며, 산모의 개별적 특성과 요구를 반영한 맞춤형 접근이 효과적입니다. 통증 관리에서는 약물적, 비약물적 방법의 병행, 감염 예방에서는 무균 기술과 위생 관리, 심리사회적 중재에서는 공감적 의사소통이 중요합니다. 간호사의 전문적 판단과 지속적인 평가를 통해 산모의 회복 과정을 체계적으로 지원하는 것이 필수적입니다.
    • 4. 주제4 산후 합병증 및 신체적 영향
      제왕절개분만 후 산후 합병증은 감염, 출혈, 혈전색전증, 장폐색, 요로감염 등 다양하며, 이들은 산모의 건강과 생명을 위협할 수 있습니다. 신체적 영향으로는 수술 흉터, 유착, 만성 통증, 성기능 변화 등이 있으며, 이는 장기적으로 산모의 삶의 질에 영향을 미칩니다. 합병증의 조기 발견과 신속한 대응이 중요하며, 산모 교육을 통한 자가 모니터링 능력 강화도 필수적입니다. 또한 심리적 영향, 모유수유 어려움, 신체상 변화에 대한 심리사회적 지지가 필요하며, 장기적 추적 관찰과 재활 지원이 산모의 전반적 회복을 촉진합니다.
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      이 문서는 제왕절개 분만에 대한 상세한 사례연구로, 간호과정에 따른 간호중재와 교육이 체계적으로 구성되어 있습니다.
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