폐렴 문헌고찰 + 간호과정

소개

폐렴 문헌고찰 + 간호과정 입니다. 과제 제출 후 꼼꼼하게 중재를 내렸다는 교수님의 칭찬과 A+ 성적을 받은만큼 꼼꼼하게 했다고 자부할 수 있습니다. 또한 폐렴 교육중재시 직접만든 교육자료와 추가적인 시각적 교육자료 활용으로 교수님께서 한눈에 보기 좋다 하셨습니다.

목차

1. 문헌고찰
1) 원인과 위험요인
2) 병태생리
3) 발생빈도
4) 증상
5) 진단검사
6) 간호

2. 사례소개

3. 우선순위 및 간호진단

4. 간호진단
1) 과다한 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
2) 염증 반응과 관련된 고체온

본문내용

1. 원인과 위험요인
- 지역사회 폐렴: 병원 밖에서 폐렴이 발생할 경우 혹은 입원 후 72시간 내 폐렴과 관련된 증상이 나타날 경우를 의미하는데 가장 원인을 일으키는 균은 폐렴구균이다.
- 병원성 폐렴: 입원 72시간 후에 폐렴 관련 증상이 나타나는 경우이며 주로 그람음성균, 대장균, 녹농균, 황색포도상구균에 의해 감염된다. 특히 양로원 시설에 상주하는 환자에서 폐의 위엽에 폐렴증상이 보여질시 녹농균에 의한 질병일 가능성이 높다.
- 그 외
바이러스성 폐렴 : 가장 흔하게 일어나는 폐렴으로 호흡기세포융합바이러스에 의해 일어나며, 때로는 A형 독감이나 B형 독감에 의해 일어난다.
흡인성 폐렴 : 토사물을 호흡하거나, 땅콩이나 해로운 물질(연기나 화학물질 같은)을 호흡해서 일어난다.
진균성 폐렴 : 면역력이 약한 사람에게서 많이 일어난다.

지역사회 감염폐렴 원인균
병원 감염 폐렴의 원인균
-streptococcus penumoniae
-haemophilus influenza
-chlamydopila pneumoniae
-legionella pneumophilia
-mycoplasma pneumoniae
-그람 음성균( pseudomonas aeruginosa, klebsiella, haemophilus influenza, enterobacter, acinetobacter)
-MRSA (methicillin resistance staphylococcus aureus)
-진균 (candida albicans)
위험요인
위험요인
-고령
-면역억제 상태
-진단받지 않은 폐질환
-만성질환 :만성 폐질환, 당뇨, 암, 말기 콩팥질환
-흡연, 알코올 중독, 공기오염, 유해한 물질 흡입
-장기부동
-장관이나 코위관 영양, 영양실조
-밀집된 군중과 있거나 요양시설 거주
-면역저하상태
-인공호흡기 치료
-항생제 사용으로 인한 구강인두 상주균 증가
-두부외상, 경련, 마취, 약물과용, 뇌졸중
-기관내 삽관, 기관절개술

참고자료

· 성인간호학 상 하 ( 현문사 )