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[골절 케이스, 뼈를 갈아 만듦], 대퇴골절, A+보장 케이스, 간호과정, 약물, 문헌고찰, 병리기전 포함, [급성통증, 감염위험성, 피부손상]

43 페이지
한컴오피스
최초등록일 2023.02.14 최종저작일 2022.06
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[골절 케이스, 뼈를 갈아 만듦], 대퇴골절, A+보장 케이스, 간호과정, 약물, 문헌고찰, 병리기전 포함, [급성통증, 감염위험성, 피부손상]
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    소개

    대퇴골절 케이스스터디입니다. A+받은 자료입니다.

    목차

    1. 간호력
    2. 질병에 대한 기술
    3. 대상자의 간호과정
    4. 신체사정
    5. 간호과정

    본문내용

    간호과정 사례 보고서

    (1) 간호력(Nursing History)

    ■ 이 름(Name) : 성(Sex) :
    ■ 나 이(Age) :
    ■ 발 병 일 :
    ■ 입원일시(Date of Admission) :
    ■ 퇴 원 일 :
    ■ 수술일시 / 수술명 : O/R & I/F (Femur)-IM nailing
    (마취: Region-spinal)
    ■ 진단명(Medical Diagnosis) : Lt-Femur ITC Comm fx
    ■ 주 호소(Chief complaint) : Lt-hip joint pain
    ■ 결혼 여부 :
    ■ 과 거 력 :
    ■ 질병 진행 과정(Process of Disease) : 집에 있다가 넘어져서 좌골 엉치를 바닥에 부딪혀 ER에 직접 내원함
    ■ 입원 시: BP- BT- P-회/분 RR-회/분 kg cm
    ■ BST:
    ■ 특징:

    (2) 질병에 대한 기술(Description of Disease)
    ■ 병인론(Pathphysiology)

    ① 골절의 종류
    골절은 낙상, 자동차 사고, 스포츠 손상, 구타, 뒤틀림 등 외부의 과도한 힘에 의해 발생한다. 종양이나 골다공증 등 뼈의 병리적 변화로 약해진 상태에서는 병리적 골절이 발생한다. 골절의 종류에는 소실 정도에 따라 완전 골절, 불완전 골절, 조각 개수에 따라 단순 골절, 복합골절, 분쇄골절, 골절편의 위치에 따라 매복골절, 압박골절, 전위골절, 골절 모양에 따라 횡선 골절, 사선 골절, 나선 골절, 종선 골절, 유연 골절, 골절의 원인에 따라 피로 골절, 외상성 골절, 병리적 골절, 결출 골절, 보철 주위 골절, 각형성 골절로 나뉜다.

    참고자료

    · 성인 간호학[하], 현문사, Chapter 50~53 근골격계, (2015)
    · 성인 간호학Ⅱ, 퍼시픽, Chapter 8. 근골격계, (2017)
    · 약학 정보원, https://www.health.kr/
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 골절의 병리기전
      골절은 뼈가 부러지거나 금이 가는 것을 말합니다. 골절의 병리기전은 크게 외력에 의한 직접적인 손상과 간접적인 손상으로 나눌 수 있습니다. 직접적인 손상은 외부의 충격이나 압박에 의해 뼈가 부러지는 경우이고, 간접적인 손상은 뼈에 가해진 힘이 다른 부위로 전달되어 골절이 발생하는 경우입니다. 골절이 발생하면 뼈 조직의 파괴와 함께 주변 연부조직의 손상도 동반됩니다. 이로 인해 출혈, 부종, 통증 등의 증상이 나타나게 됩니다. 골절 부위의 혈액 공급이 원활하지 않으면 골절 치유가 지연될 수 있습니다. 따라서 골절 치료 시 골절 부위의 혈액 순환을 개선하고 연부조직의 손상을 최소화하는 것이 중요합니다.
    • 2. 골절의 임상증상
      골절의 주요 임상증상은 통증, 부종, 변형, 운동 장애 등입니다. 통증은 골절 부위에 직접적인 압박이나 견인이 가해질 때 심해지며, 부종은 골절 부위의 연부조직 손상으로 인해 발생합니다. 변형은 골절 부위의 정상적인 해부학적 구조가 변화된 것을 말하며, 운동 장애는 골절로 인해 관절 운동이 제한되는 것을 의미합니다. 이 외에도 피부 열상, 출혈, 감각 이상 등의 증상이 동반될 수 있습니다. 골절의 정도와 부위에 따라 증상의 양상이 다양하게 나타나므로, 정확한 진단을 위해서는 의료진의 세밀한 진찰과 영상 검사가 필요합니다.
    • 3. 골절의 치료
      골절의 치료는 크게 보존적 치료와 수술적 치료로 나눌 수 있습니다. 보존적 치료는 부목 고정, 석고 고정 등을 통해 골절 부위의 움직임을 최소화하여 정복(alignment)을 유지하는 방법입니다. 수술적 치료는 골절 부위를 정복하고 고정하는 방법으로, 금속 나사, 금속판, 골수강내 금속정 등의 내고정물을 사용합니다. 수술적 치료는 보존적 치료에 비해 골절 치유가 빠르고 기능 회복이 좋은 장점이 있지만, 수술 자체의 위험성과 합병증 발생 가능성이 있습니다. 따라서 골절의 종류와 중증도, 환자의 상태 등을 종합적으로 고려하여 적절한 치료 방법을 선택해야 합니다. 또한 골절 치료 후에는 재활 치료가 필수적으로 동반되어야 합니다.
    • 4. 골절 간호
      골절 환자의 간호에는 다음과 같은 주요 사항들이 포함됩니다. 첫째, 골절 부위의 고정과 거상을 통해 통증과 부종을 감소시키는 것입니다. 둘째, 피부 상처 관리, 감염 예방, 출혈 관리 등의 처치를 수행하는 것입니다. 셋째, 관절 운동 범위 유지, 근력 강화 등의 재활 운동을 지도하는 것입니다. 넷째, 골절 치유 과정을 모니터링하고 합병증 발생 여부를 관찰하는 것입니다. 다섯째, 환자와 보호자에게 골절의 원인, 치료 과정, 주의사항 등을 교육하는 것입니다. 이와 같은 간호 중재를 통해 골절 환자의 통증 관리, 기능 회복, 합병증 예방 등을 도모할 수 있습니다. 골절 간호에는 의사, 물리치료사, 작업치료사 등 다학제 팀의 협력이 필요합니다.
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