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급성신부전!

"급성신부전!"에 대한 내용입니다.
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최초등록일 2023.02.13 최종저작일 2022.09
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급성신부전!
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    소개

    "급성신부전!"에 대한 내용입니다.

    목차

    Ⅰ. 연구의 목적 및 필요성

    Ⅱ. 간호사례
    1. 문헌 고찰
    1) 정의(Definition)
    2) 원인(Etiology) 및 병태생리(Pathophysiology)
    3) 증상(Symptom) 및 징후(sign)
    4) 진단적 검사(Diagnostic measure)
    5) 치료 및 간호(Treatment & nursing)
    6) 간호진단( Nursing diagnosis) 및 중재(Intervention)
    7) 재활(Rehabilitation) 및 건강교육(Health education)
    2. 일반적 간호정보
    3. 건강관련 정보
    4. 신체 사정
    5. 기타 사정
    6. 진단적 검사결과
    7. 약물치료 현황
    8. 기타 치료
    9. 간호과정

    Ⅲ . 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 연구의 목적 및 필요성
    급성 신부전이란 신장 기능이 수 시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말한다. 신장 기능 저하의 결과로 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 생긴다. 급성 신부전은 병원에 입원하는 환자의 약 10% 정도에서 나타나며, 중환자실에 입원하는 환자의 약 30%에서 나타난다.
    질소혈증이란 혈중의 질소대사 물인 요소와 크레아티닌 등이 정상치보다 높은 것이다. 사구체 여과율이 정상의 5%까지 감소하면 말기신부전이라 하고 신대치 요법이 꼭 필요하며, 투석이나 신장이식 술을 시행하지 않으면 요독증으로 인해 조직의 파괴를 초래한다. 1973년부터 투석이나 신장이식을 통해 만성신부전의 문제를 해결하고 있으나, 점차 말기 신질환 대상자가 연 8% 이상씩 증가하고 있다.
    따라서 다양한 원인에 의해 발생하는 급성신부전에 관한 지식을 습득하고 함양하여 정확한 원인을 파악하여 만성신장 질환 진행을 예방하고 치료법에 대해 좀 더 구체적인 공부를 통하여 대상자와 주위의 사람들에게 도움이 되고자 본 사례연구를 시도하였다.

    Ⅱ. 간호사례
    1. 문헌 고찰
    1) 정의(Definition)
    급성신부전은 신기능이 갑작스럽게 상실되어 혈액 내 요소와 크레아티닌이 증가하는 특징이 있는 질환이다. 수 시간에서 수일에 걸쳐 나타나며 소변배출량은 대부분 감소하지만 정상이거나 증가하기도 한다.
    신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 생긴다. 신기능 상실로 인한 증상이나 징후에 대한 신속하고도 적절한 중재와 함께 신기능 상실의 원인을 교정하지 않는 한 신기능 상실은 비가역적으로 되면서 만성신부전으로 진행한다.

    2) 원인(Etiology) 및 병태생리(Pathophysiology)
    ▪원인
    급성 신부전의 원인은 크게 신전성, 신성, 신후성의 세 종류로 나눌 수 있습니다.

    참고자료

    · 송경애, 박형숙, 홍영혜 외(2014), 기본간호학(상, 하). 수문사
    · 유선영 외 (2021). 노인간호학. 서울 : (주)고문사
    · 삼성서율병원 영양팀(2019). 신부전식이. (2022.09.20.)
    · D2&MENU_ID=002&ds_code=D0004316
    · 서울아산병원 의료정보.(2017) 에포카인 주 pfs [1000ju]. (2022.09.21.).
    · https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?odcd=XX-EPOK10
    · 네이버 지식백과.(2018) 급성 신부전. (2022.09.19.).
    · https://terms.naver.com/entry.naver?docId=926939&cid=51007&categoryId=51007
    · 네이버 지식백과.(2017) 조혈. (2022.09.19.).
    · https://terms.naver.com/entry.naver?docId=5669797&cid=63057&categoryId=63057
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    • 1. 급성신부전
      급성신부전은 신장 기능이 갑자기 저하되어 발생하는 심각한 질환입니다. 이는 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있으며, 신장 손상이 진행되면 체내 노폐물 및 수분 배출이 원활하지 않아 생명을 위협할 수 있습니다. 따라서 급성신부전의 증상과 징후를 정확히 파악하고, 신속한 진단과 적절한 치료가 매우 중요합니다. 또한 간호사의 역할이 매우 중요한데, 환자의 상태를 면밀히 관찰하고 필요한 간호중재를 제공하여 합병증을 예방하고 회복을 돕는 것이 필수적입니다. 더불어 급성신부전의 예방과 관리를 위해서는 위험 요인을 파악하고 관리하는 것이 중요하며, 이를 위해 의료진과 환자 간의 긴밀한 협력이 필요할 것입니다.
    • 2. 신장 기능 저하
      신장 기능 저하는 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있으며, 이는 심각한 건강 문제로 이어질 수 있습니다. 신장 기능이 저하되면 체내 노폐물 및 수분 배출이 원활하지 않아 여러 가지 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 신장 기능 저하의 원인을 정확히 파악하고, 적절한 치료와 관리가 필요합니다. 이를 위해서는 정기적인 검진과 모니터링이 중요하며, 의료진과 환자 간의 긴밀한 협력이 필수적입니다. 또한 생활 습관 개선, 약물 관리, 식이 요법 등의 자가 관리 노력도 중요합니다. 신장 기능 저하에 대한 이해와 관심을 높이고, 예방과 관리를 위한 노력을 기울이는 것이 중요할 것입니다.
    • 3. 급성신부전의 증상 및 징후
      급성신부전의 증상과 징후를 정확히 파악하는 것은 신속한 진단과 적절한 치료를 위해 매우 중요합니다. 주요 증상으로는 소변량 감소, 부종, 피로감, 오심, 구토, 식욕 저하 등이 있으며, 심한 경우 의식 저하, 호흡 곤란, 심혈관계 합병증 등이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상들은 다른 질환과 유사할 수 있어 주의 깊은 관찰과 정확한 진단이 필요합니다. 또한 혈액 검사, 소변 검사, 영상 검사 등을 통해 신장 기능 저하 정도를 확인할 수 있습니다. 급성신부전의 증상과 징후에 대한 이해를 높이고, 신속한 대응을 위한 의료진과 환자 간의 협력이 중요할 것입니다.
    • 4. 급성신부전의 진단
      급성신부전의 정확한 진단은 신속한 치료와 예후 향상을 위해 매우 중요합니다. 진단을 위해서는 환자의 병력 청취, 신체 검진, 혈액 검사, 소변 검사, 영상 검사 등 다양한 방법이 활용됩니다. 혈액 검사를 통해 혈중 요소 질소(BUN)와 크레아티닌 수치를 확인하여 신장 기능 저하 정도를 파악할 수 있으며, 소변 검사로 단백뇨, 혈뇨, 세균뇨 등을 확인할 수 있습니다. 또한 초음파, CT, MRI 등의 영상 검사를 통해 신장 구조와 크기, 형태 등을 확인할 수 있습니다. 이러한 다각도의 검사를 통해 급성신부전의 원인을 규명하고, 적절한 치료 방향을 수립할 수 있습니다. 진단 과정에서 의료진과 환자 간의 긴밀한 협력이 필요할 것입니다.
    • 5. 급성신부전의 치료
      급성신부전의 치료는 신장 기능 회복과 합병증 예방을 목표로 합니다. 치료 방법으로는 수액 공급, 약물 치료, 신대체 요법 등이 있습니다. 수액 공급은 탈수 예방과 신장 관류 개선을 위해 중요하며, 약물 치료는 원인 질환 치료와 합병증 예방을 위해 사용됩니다. 신대체 요법은 혈액 투석, 복막 투석, 지속적 신대체 요법 등의 방법으로 이루어지며, 심각한 신장 기능 저하 시 필요할 수 있습니다. 치료 과정에서 환자의 상태 변화를 면밀히 관찰하고, 합병증 발생 여부를 모니터링하는 것이 중요합니다. 또한 환자와 보호자에게 치료 과정과 예후에 대한 충분한 설명을 제공하여 이해와 협력을 얻는 것이 필요할 것입니다.
    • 6. 급성신부전의 간호중재
      급성신부전 환자의 간호에서 가장 중요한 것은 환자의 상태를 면밀히 관찰하고, 필요한 간호중재를 신속하게 제공하는 것입니다. 간호사는 소변량, 체중 변화, 부종, 활력 징후 등을 주기적으로 모니터링하고, 이상 징후 발견 시 신속히 의료진에게 보고해야 합니다. 또한 수액 공급, 약물 투여, 신대체 요법 등의 치료에 적극적으로 참여하여 환자의 회복을 돕는 것이 중요합니다. 더불어 환자와 보호자에게 질병 과정과 치료 계획에 대해 충분히 설명하고, 이해와 협력을 얻는 것도 필요합니다. 급성신부전 환자의 간호에서 간호사의 전문성과 헌신적인 노력이 매우 중요할 것입니다.
    • 7. 급성신부전의 예방 및 관리
      급성신부전의 예방과 관리를 위해서는 위험 요인 파악, 생활 습관 개선, 정기적인 검진, 적절한 치료 등 다각도의 노력이 필요합니다. 주요 위험 요인으로는 고령, 당뇨, 고혈압, 심혈관 질환, 약물 부작용 등이 있으며, 이러한 요인들을 관리하는 것이 중요합니다. 또한 충분한 수분 섭취, 균형 잡힌 식단, 규칙적인 운동 등의 생활 습관 개선이 도움이 될 수 있습니다. 정기적인 건강 검진을 통해 신장 기능을 모니터링하고, 이상 소견 발견 시 신속한 치료를 받는 것도 필요합니다. 급성신부전이 발생한 경우에는 원인 질환 치료와 함께 합병증 예방을 위한 적극적인 관리가 이루어져야 할 것입니다. 이를 위해 의료진, 환자, 보호자 간의 긴밀한 협력이 매우 중요할 것입니다.
    • 8. 급성신부전의 증상 및 징후
      급성신부전의 증상과 징후를 정확히 파악하는 것은 신속한 진단과 적절한 치료를 위해 매우 중요합니다. 주요 증상으로는 소변량 감소, 부종, 피로감, 오심, 구토, 식욕 저하 등이 있으며, 심한 경우 의식 저하, 호흡 곤란, 심혈관계 합병증 등이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상들은 다른 질환과 유사할 수 있어 주의 깊은 관찰과 정확한 진단이 필요합니다. 또한 혈액 검사, 소변 검사, 영상 검사 등을 통해 신장 기능 저하 정도를 확인할 수 있습니다. 급성신부전의 증상과 징후에 대한 이해를 높이고, 신속한 대응을 위한 의료진과 환자 간의 협력이 중요할 것입니다.
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