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조현병 케이스스터디

정신간호학 조현병 케이스스터디입니다 간호진단 3개(간호과정 3개) 있습니다. 1) 약물 부작용으로 인한 어지러움과 관련된 낙상위험성 2) 약물 부작용과 관련된 변비 3) 재발 위험과 관련된 지식부족
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최초등록일 2023.02.11 최종저작일 2019.09
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조현병 케이스스터디
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    소개

    정신간호학 조현병 케이스스터디입니다

    간호진단 3개(간호과정 3개) 있습니다.

    1) 약물 부작용으로 인한 어지러움과 관련된 낙상위험성
    2) 약물 부작용과 관련된 변비
    3) 재발 위험과 관련된 지식부족

    목차

    1. 질환에 대한 이해(조현병)
    1)정의
    2)원인 및 역동
    3)행동특성
    4)주요 간호문제(간호진단) list 및 중재 내용 요약
    5)참고문헌

    2. 대상자에 대한 이해
    1)일반적 배경
    2)건강력
    3)신체검진
    4)발달력
    5)가족력
    6)정신상태 사정(외모와 태도, 의식과 지능, 사고과정과 내용, 정서와 기분 등)
    7)검사 및 투약

    3. 간호과정
    1) 약물 부작용으로 인한 어지러움과 관련된 낙상위험성
    2) 약물 부작용과 관련된 변비
    3) 재발 위험과 관련된 지식부족

    본문내용

    1. 질환에 대한 이해 (조현병)
    1.1 정의
    조현병은 심한 부적응적 신경생물학적 반응 형태이므로 대상자는 현실을 건강한 사람처럼 똑같이 경험하지 못한다. 그리고 자신의 증상이 심할 때는 건강인과 다른 현실을 경험하고 있다는 것을 인식하지 못한다. 특히 환각과 망상, 가치와 능력의 그릇된 자각이 현저하다. 그러므로 조현병 대상자의 전체 간호목표는 대상자가 정신병상태에 있다는 것을 깨닫게 하고 정신증상들을 관리할 수 있는 방안들을 확립할 수 있도록 도와주는 것이다. 조현병은 개인이 정보를 인식하고 처리하는 능력에 영향을 미치는 뇌질환으로 인지, 지각, 감정, 행동, 사회화 등의 장애를 동반한다. 이러한 증후군들은 대개 이해하기 어렵고 증상이 심하기 때문데 대상자들은 당황하게 되고 대인관계를 잘 유지하지 못하며 심한 무능력상태가 되어 사회로부터 소원해지고 고립된다. 그러므로 과거에는 대인관계분열, 위축행동, 사고장애 대상자 등으로 불리기도 했다.

    양성증상
    정상적 기능이 과장되었거나 왜곡된 것을 말하고 모든 항정신병 약물에 대개 반응한다.
    음성증상
    정상적 기능이 감소되었거나 상실된 것, 비정형 항정신병 약물에 더 잘 반응한다.
    정서적 증상
    - 불행감, 자살감정, 절망감
    인지적 증상
    - 주의력 장애
    - 기억력 장애
    사회적/직업적 기능장애

    A
    다음 두 가지 이상의 증상이 1개월의 기간 동안 상당기간 존재하고 이들 중 최소한 하나는 1,2,3이어야 함
    1.망상 2.환각 3.와해된 언어 4.극도로 와해된 또는 긴장성 행동 5.음성증상
    B
    발병 후 상당 부분의 시간 동안 일, 대인관계, 자기관리 같은 주요 영역의 한 가지 이상에서의 기능 수준이 발병 전 수준 이하로 현저하게 저하됨
    C
    장애의 지속적 징후가 최소 6개월 동안 계속되며 이러한 6개월의 기간은 진단기준 A에 해당하는 증상이 있는 최소 1개월을 포함해야 함
    D
    조현정동장애와 정신병적 양상을 동반한 우울 또는 양극성 장애는 배제됨
    E
    물질의 생리적 효과나 다른 의학적 상태로 인한 것이 아님
    F
    자폐스펙트럼장애나 소아기 발병 의사소통장애의 병력이 있는 경우 조현병의 추가 진단은 조현병의 다른 증상에 더하여 뚜렷한 망상이나 환각이 최소 1개월 동안 있을 때만 내려짐
    ◉ 조현병의 진단기준(DSM-5)

    참고자료

    · 없음
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 조현병의 이해
      조현병은 정신 질환 중 가장 심각하고 복잡한 질환 중 하나입니다. 이 질환은 환자의 사고, 지각, 정서, 행동 등 다양한 영역에 걸쳐 장애를 일으키며, 환자와 가족들에게 큰 고통을 줍니다. 조현병의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 유전적 요인, 뇌 구조 및 기능의 이상, 스트레스 등 다양한 요인이 관여하는 것으로 알려져 있습니다. 따라서 조현병에 대한 이해를 높이고, 환자와 가족들을 지원하는 것이 매우 중요합니다.
    • 2. 조현병의 원인 및 역동
      조현병의 원인은 복합적이며, 유전적 요인, 뇌 구조 및 기능의 이상, 환경적 요인 등이 상호작용하여 발병하는 것으로 알려져 있습니다. 유전적 요인은 조현병 발병에 중요한 역할을 하며, 가족력이 있는 경우 발병 위험이 높습니다. 또한 뇌 구조 및 기능의 이상, 특히 도파민 체계의 불균형이 조현병 증상과 관련이 있는 것으로 알려져 있습니다. 스트레스, 약물 남용, 외상 등의 환경적 요인도 조현병 발병에 영향을 미칠 수 있습니다. 이러한 다양한 요인들이 상호작용하여 조현병이 발병하고 진행되는 것으로 이해할 수 있습니다.
    • 3. 조현병 대상자의 행동특성
      조현병 환자들은 다양한 행동 특성을 보입니다. 환각, 망상 등의 양성 증상으로 인해 부적절하거나 공격적인 행동을 보일 수 있습니다. 또한 무감동, 무의욕, 사회적 철회 등의 음성 증상으로 인해 일상생활 수행 능력이 저하되기도 합니다. 이러한 행동 특성은 환자의 사회적 기능과 삶의 질에 큰 영향을 미치므로, 이에 대한 이해와 적절한 중재가 필요합니다. 특히 환자의 안전과 타인에 대한 위험을 최소화하기 위한 노력이 중요합니다.
    • 4. 조현병 대상자의 정동장애
      조현병 환자들은 다양한 정동 장애를 경험합니다. 환각이나 망상으로 인한 불안, 공포, 분노 등의 정서 불안정성이 나타나며, 무감동, 무쾌감 등의 정서 둔마도 관찰됩니다. 이러한 정동 장애는 환자의 대인관계와 사회적 기능에 큰 영향을 미치므로, 이에 대한 이해와 적절한 중재가 필요합니다. 약물 치료와 더불어 정서 조절 기술 훈련, 사회적 기술 훈련 등의 심리사회적 중재가 도움이 될 수 있습니다.
    • 5. 조현병 대상자의 지각장애
      조현병 환자들은 다양한 지각 장애를 경험합니다. 환각은 가장 대표적인 지각 장애로, 청각 환각, 시각 환각, 체감 환각 등이 나타날 수 있습니다. 이러한 환각은 환자의 현실 인식을 왜곡시키고, 부적절한 행동을 유발할 수 있습니다. 또한 망상은 비정상적이고 고정된 신념으로, 환자의 지각과 판단에 큰 영향을 미칩니다. 이러한 지각 장애에 대한 이해와 적절한 중재가 필요하며, 약물 치료와 더불어 현실 검증 훈련, 인지행동치료 등의 심리사회적 접근이 도움이 될 수 있습니다.
    • 6. 조현병 대상자의 언어 및 사고장애
      조현병 환자들은 언어 및 사고 장애를 경험합니다. 언어 장애로는 와해된 언어, 빈곤한 언어, 언어 생산의 어려움 등이 나타나며, 사고 장애로는 와해된 사고, 비논리적 사고, 사고 차단 등이 관찰됩니다. 이러한 언어 및 사고 장애는 환자의 의사소통과 대인관계에 큰 어려움을 초래합니다. 따라서 이에 대한 이해와 적절한 중재가 필요합니다. 약물 치료와 더불어 언어 치료, 인지행동치료 등의 심리사회적 접근이 도움이 될 수 있습니다.
    • 7. 조현병 대상자의 인지장애
      조현병 환자들은 다양한 인지 장애를 경험합니다. 주의력, 기억력, 집중력, 정보 처리 속도, 문제 해결 능력 등의 인지 기능이 저하되어 있습니다. 이러한 인지 장애는 환자의 일상생활 수행과 사회적 기능에 큰 영향을 미칩니다. 따라서 인지 기능 향상을 위한 중재가 필요합니다. 약물 치료와 더불어 인지 재활 훈련, 인지행동치료 등의 심리사회적 접근이 도움이 될 수 있습니다. 또한 환자와 가족들에게 인지 장애에 대한 이해와 지원이 필요합니다.
    • 8. 조현병 대상자의 사회화와 대인관계 장애
      조현병 환자들은 사회화와 대인관계 장애를 경험합니다. 환각, 망상, 정동 장애, 인지 장애 등으로 인해 사회적 기술과 대인관계 능력이 저하되어 있습니다. 이로 인해 환자들은 사회적 고립, 낮은 자아 존중감, 취업 및 직업 유지의 어려움 등을 겪게 됩니다. 따라서 이러한 사회화와 대인관계 장애에 대한 이해와 적절한 중재가 필요합니다. 사회적 기술 훈련, 직업 재활, 가족 교육 및 지지 등의 심리사회적 접근이 도움이 될 수 있습니다.
    • 9. 조현병 대상자의 주요 간호문제 및 중재
      조현병 환자들의 주요 간호문제로는 안전 문제, 자해 및 타해 위험, 약물 부작용 관리, 일상생활 수행 능력 저하, 사회적 기능 저하, 가족 지지 부족 등이 있습니다. 이에 대한 간호 중재로는 환자 및 가족 교육, 약물 관리, 증상 모니터링, 일상생활 기능 향상 훈련, 사회적 기술 훈련, 가족 지지 등이 필요합니다. 또한 다학제적 접근을 통해 환자 중심의 통합적인 간호를 제공하는 것이 중요합니다. 이를 통해 조현병 환자의 증상 관리, 기능 향상, 삶의 질 향상을 도모할 수 있습니다.
    • 10. 대상자 정보 요약
      조현병은 정신 질환 중 가장 심각하고 복잡한 질환 중 하나로, 환자의 사고, 지각, 정서, 행동 등 다양한 영역에 걸쳐 장애를 일으킵니다. 이러한 증상들은 환자와 가족들에게 큰 고통을 줍니다. 조현병의 원인은 유전적 요인, 뇌 구조 및 기능의 이상, 환경적 요인 등이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있습니다. 환자들은 다양한 행동 특성, 정동 장애, 지각 장애, 언어 및 사고 장애, 인지 장애, 사회화와 대인관계 장애 등을 경험합니다. 이에 대한 이해와 적절한 중재가 필요하며, 약물 치료와 더불어 다양한 심리사회적 접근이 도움이 될 수 있습니다. 또한 환자와 가족들에 대한 지원과 교육이 중요합니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      조현병 환자의 전반적인 증상과 간호중재 방안을 체계적으로 정리하고 있어 실무에 유용할 것으로 보입니다.
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