모성간호실습 자궁의 평활근종 case study 입니다

소개

"모성간호실습 자궁의 평활근종 case"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 질병에 대한 문헌 고찰
1. 병태생리
2. 임상 증상
3. 진단적 검사
4. 치료
5. 간호중재

Ⅱ. 간호과정
1. 대상자 사정
2. 대상자의 문제해결을 위한 간호진단, 계획, 수행, 평가

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

자궁의 평활근종은 자궁의 근육세포에서 생기는 종양입니다. 자궁에서 가장 흔히 발생하는 양성 종양이다. 흔히 자궁근종이라고 부른다. 에스트로겐의 영향을 받는 일종의 호르몬 의존성 종양이다. 여성에게 비교적 흔한 질병으로, 가임기 여성의 약 25~35%에서 발견되고 특히 35세 이상의 여성 40~50%에게 발견된다.

<자궁근종의 분류>
1) 점막 하 근종(Submucous myoma)
자궁내막 하층에 발생한 근종으로서 약 5%를 차지하며 가장 예후가 나쁘다. 합병증이 가장 많고, 작은 크기로도 출혈의 원인이 되기 쉽다. 또한 육종변성의 위험이 크고 육경을 형성하여 자궁경부나 질 내로 이탈되기도 한다. 육경을 형성할 경우 근종의 표면은 괴사, 출혈 및 감염이 되기 쉬우며 방사선 치료에 내성이 있다.
2) 근층 내 근종(intramural myoma)
자궁근종의 대부분을 차지하며 자궁의 근육층에 발생하는 근종이다. 크기가 크고 다발성일 때는 자궁이 현저히 커지고 결절이 뚜렷하며 견고해진다. 월경량이 증가하게 되며 대부분 자각증상이 없다.
3) 장막 하 근종(subserous myoma)
자궁을 덮고 있는 복막 바로 아래에서 발생한다. 점막하근종과 같이 육경형태로 자라기 때문에 고형성 난소종양으로 오진하는 경우가 많다. 특히 임신 시 동반될 경우 종양 표면을 지나가는 혈관이 터져 다량의 복강내 출혈이 발생한다.

<병태생리>
자궁근줄기세포가 유전적으로 이상이 있거나 허혈, 저산소증의 영향으로 증식하고 분화하면서 자궁근세포들이 과형성되어 발생, 성호르몬의 영향(에스트로겐, 프로게스테론)과 각종 성장인자들의 분비(basic FGF:세포성장인자, TGF-β:전환성장인자-베타 등)로 형성된다.
근종의 섬유화는 근종의 증식과정에서 세포외기질이 증가해가는 과정으로 섬유화를 통해 근종의 형태가 만들어지며 자궁근종의 병태 생리에서 유전자는 섬유화에서 중요한 역할을 하고 있다.

참고자료

· 여성건강간호학Ⅰ 제5판, 현문사, 박영주 외 저 2021년
· 기본간호학Ⅰ,Ⅱ 현문사, 임선희 외 저, 2020년
· 성인간호학2, 수문사, 제3판 윤은자 외 저, 2020년
· 서울아산병원 질환백과
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31822
· 네이버약학사전
· https://terms.naver.com/medicineSearch.naver