[아동] 중이염(Acute Otitis Media) - 간호진단3개, 간호과정1개 (고체온, 급성통증, 지식부족)

소개

"중이염"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 중이염
2. 중이염의 종류
3. 원인
4. 병태생리
5. 진단방법
6. 급성중이염의 임상증상
7. 급성 중이염의 치료
8. 간호

II. 간호사례연구(Case Study)
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 간호수행 및 평가

본문내용

1. 중이염
- 중이에 염증이 생기는 것으로 염증은 급성 혹은 만성으로, 전염성 또는 비전염성으로 나타나며 삼출액의 유무에 관계없이 일어날 수 있따. 중이염의 50%정도는 한 쪽 중이에만 증상이 나타난다.
- 아동이 3세가 될 때까지 2/3 정도에서 적어도 한번은 경험하고, 50%에서는 두 번 이상 경험한다. 중이염은 영아나 어린아동에게 많이 발생하는 질병 중의 하나이며, 6개월에서 2세 사이에 발생빈도가 가장 높다. 2~3세까지는 학교에 입학하는 시기인 5~6세에 약간 상승하는 경우를 제외하고는 7세 이후에는 거의 발생하지 않는다.

2. 중이염의 종류
→ 급성 중이염
: 유스타키오관을 통해 침입한 병원체에 의한 갑작스럽고 지속시간이 짧은 감염과정이다.
→ 만성 중이염
: 3개월이 넘도록 중이에 염증이 지속되며, 삼출액은 있을 수도 있고 없을 수도 있다.
→ 삼출성 중이염
: 고막 뒤쪽에서 삼출액이 동반되는 중이의 염증으로 감염증상은 없다.

3. 원인
- Streptococcus pneumoniae (가장 흔한 원인균), Hemophilus influenzae, moraxella catarrhatis
- 비감염형의 원인 : unknown, 비염으로 인한 부종이나 유스타키오관의 폐쇄와 관련있음
- 간접흡연, 눕힌 자세에서의 수유 등
- 소아의 경우 귀관은 성인보다 넓고, 짧고, 수평으로 이루어져있기 때문에 감염에 취약하다.

4. 병태생리
- 아동의 귀는 유스타키오관이 수평으로 위치하고 넓고 짧다. 이를 통해 세균과 비인두의 분비물이 쉽게 중이로 들어가고, 염증이 생기기 좋은 환경이 형성된다. 축적된 삼출물은 중이가 소리를 전달하는 역할을 방해하며 중이와 인두의 연결을 차단시키고, 유스타키오관의 동일압력 유지를 방해한다. 이런 요인들은 중이로부터 배액의 흐름을 막고 중이의 삼출물 부피가 증가할수록 중이의 압력이 증가해 발생된다.

참고자료

· 김영혜 외 공저 / 아동간호학 2 / 수문사 / 15~19
· 송경애 외 공저 / 기본간호학 2 / 수문사 / 464~472
· 은영 외 공역 / 생애주기별 건강사정 / 수문사 / 68~91, 145~158
· 성미혜 외 공저 / 근거기반간호 간호과정 / 수문사 / 247~340