A+ 받은 정신간호학 양극성장애 간호진단

소개

정신간호 실습하며 작성한 bipolar disorder 양극성장애 케이스스터디입니다.
주관적/객관적 자료를 근거로 총 3가지의 간호진단 내렸습니다.
간호과정 작성 X

목차

A. 기초사정
B. 중심문제 사정

본문내용

고혈압(2018년) 외 내외과적 특이병력 없음
본과적으로 내원 16년전, Bipolar I disorder 진단으로 한 차례 입원 후 외래 통원치료하다가 9년전부터 약물을 투여하지 않고 지냈다고함 퇴원 후, 환자는 자신의 말을 반대하면 크게 화를 내는 등 다소 다혈질적인 면은 있었으나 직장에서 근무하며 3-4편의 논문, 등산, 테니스 등 취미활동을 통해 잘 유지하고 있었다고함
내원 2년 6개월전, 부친상 이후 지속적인 우울감을 경험했으며 약 2년간 우울감, 무기력감, 무흥미, 사회적철수, 식욕저하 지속되었다고함
내원 3개월전, 대학교 교원직으로 이직하기 위해 준비하는 모습을 보고 이전보다 의욕적으로 사는 모습을 관찰함 그러나 서류전형에 기재되어 있지 않는 내용도 지나치게 방대하게 준비함 이를 지적하는 보호자의 말을 듣지 않고 화를 냈으며 최종적으로 탈락하자 크게 낙심함
내원 1개월전, 직장에서 다른 직원들과 갈등일으키고, 화를 내는 모습, 3시간만 잠을 자고 세차, 서류작업하는 모습 테니스 하루에 2타임 등록하는 과민함 등 목표지향적 활동 증가, 과대감, 수면욕구저하 등 보임

참고자료

· 없음