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아동 브이심2 Jackson Weber(Complex) 퀴즈 정답 및 해설

"아동 브이심2 Jackson Weber(Complex) 퀴즈 정답 및 해설"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2023.01.31 최종저작일 2023.01
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아동 브이심2 Jackson Weber(Complex) 퀴즈 정답 및 해설
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    소개

    "아동 브이심2 Jackson Weber(Complex) 퀴즈 정답 및 해설"에 대한 내용입니다.

    목차

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    본문내용

    Pediatric Case 2 : Jackson Weber(Complex)
    1단계 : Patient introduction
    잭슨 웨버(Jackson Weber)는 전신 강직 간대 발작이 있는 5세 남성입니다. 그는 지난 12시간 동안 집에서 4번의 발작을 경험한 후 응급실에 입원했습니다.
    그의 어머니는 그의 첫 3번의 발작이 3분에서 5분 사이에 지속되었으며 각각의 발작은 개입 없이 해결되었다고 보고합니다. 그의 네 번째 발작은 약 7분 동안 지속되었으며 직장 디아제팜(Diastat) 4mg을 투여한 후 해결되었습니다.
    잭슨은 편안하게 쉬고 있습니다. 그는 졸리지만 각성합니다. 그는 심장 무호흡 모니터를 사용하고 있으며 활력 징후는 안정적입니다. 그는 현재 왼쪽 팔에 D5 NS + 20mEq KCl/L을 58mL/hr로 정맥 주사하고 있습니다. 그가 응급실에 도착했을 때 페노바르비탈의 로딩 용량이 주어지고 diff, chem 20 및 페노바르비탈 수준이 포함된 완전한 혈구 수를 뽑아 실험실 통계로 보냈습니다.
    연구실이 막 들어왔습니다. 잭슨의 어머니가 침대 옆에 계십니다. 그녀는 눈물을 흘리며 3개월 전에 직장을 잃었고 잭슨의 페노바르비탈을 구입할 돈이 없다고 우리에게 알렸습니다.

    2단계 : Pre-test
    1. 간호사가 간질 지속증과 다른 종류의 발작이나 발작 상태의 차이를 간병인에게 설명하고 있습니다. 다음 중 간질 상태를 가장 잘 설명하는 것은 무엇입니까?
    a) 발작 사이에 의식이 돌아오지 않는 장기간 또는 군집성 발작
    b) 30초 미만 지속되는 멍한 표정과 결합된 갑작스러운 활동 중단
    c) 전신의 긴장성·간대성 수축 후 30분 후 2시간 동안 지속되는 postictal 단계
    d) 바이러스성 질병 또는 기저 세균 감염으로 인한 심부 체온의 급격한 상승과 관련된 모든 발작 활동

    참고자료

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  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 간질 지속증
      간질 지속증은 매우 위험한 상태로, 신속한 치료가 필요합니다. 이 상태에서는 발작이 지속되어 뇌 손상과 생명 위험이 높아집니다. 따라서 의료진은 신속한 진단과 함께 적절한 약물 치료, 집중 모니터링, 그리고 필요 시 인공호흡기 등의 집중 치료를 제공해야 합니다. 또한 환자와 가족에게 이 상태의 심각성과 치료 과정을 충분히 설명하여 협조를 구하는 것이 중요합니다. 간질 지속증은 신속하고 적극적인 치료가 이루어져야 합니다.
    • 2. 신경학적 평가
      신경학적 평가는 간질 환자의 진단과 치료 계획 수립에 매우 중요합니다. 의료진은 의식 수준, 운동 기능, 감각 기능, 반사 등을 면밀히 관찰하여 뇌 기능의 이상 여부를 파악해야 합니다. 또한 발작 양상, 지속 시간, 회복 과정 등을 자세히 기록하여 간질의 유형과 중증도를 판단해야 합니다. 이를 통해 적절한 약물 치료와 함께 필요 시 수술적 치료 등 개별화된 치료 계획을 수립할 수 있습니다. 신경학적 평가는 간질 환자 관리에 필수적이므로 의료진은 이를 체계적으로 수행해야 합니다.
    • 3. 수액 요구량 계산
      간질 환자의 수액 요구량 계산은 매우 중요합니다. 발작으로 인한 탈수, 고열, 구토 등으로 수분 및 전해질 불균형이 발생할 수 있기 때문입니다. 의료진은 환자의 체중, 연령, 기저 질환, 발작 양상 등을 고려하여 수액 요구량을 정확히 계산해야 합니다. 또한 지속적인 모니터링을 통해 수액 공급량을 조절하여 전해질 불균형을 예방하고 신속히 교정해야 합니다. 수액 요구량 계산의 정확성은 간질 환자의 예후에 큰 영향을 미치므로 의료진은 이에 세심한 주의를 기울여야 합니다.
    • 4. 간질 상태 관리
      간질 상태 관리는 환자의 삶의 질과 예후에 매우 중요한 영향을 미칩니다. 의료진은 약물 치료, 생활 습관 관리, 발작 예방, 합병증 관리 등 다각도의 접근을 통해 간질 상태를 효과적으로 관리해야 합니다. 특히 약물 치료 시 부작용 모니터링, 용량 조절, 병용 약물 관리 등에 세심한 주의를 기울여야 합니다. 또한 환자와 가족에게 간질 관리에 대한 교육을 제공하여 자가 관리 능력을 향상시키는 것이 중요합니다. 간질 상태 관리는 지속적이고 체계적인 접근이 필요하며, 의료진과 환자/가족의 긴밀한 협력이 요구됩니다.
    • 5. 발작 후 관리
      발작 후 관리는 간질 환자의 안전과 예후 향상을 위해 매우 중요합니다. 의료진은 발작 직후 환자의 의식 수준, 호흡, 순환 상태 등을 신속히 평가하고 필요 시 응급 처치를 제공해야 합니다. 또한 발작 원인 파악, 약물 조절, 합병증 예방 등 체계적인 관리가 이루어져야 합니다. 환자와 가족에게는 발작 후 관리 방법에 대한 교육을 제공하여 자가 관리 능력을 향상시켜야 합니다. 발작 후 관리의 질적 수준은 간질 환자의 예후에 큰 영향을 미치므로 의료진은 이에 대한 전문성을 갖추어야 합니다.
    • 6. 발작 예방 교육
      발작 예방 교육은 간질 환자와 가족의 자가 관리 능력 향상에 매우 중요합니다. 의료진은 발작 유발 요인, 약물 복용 방법, 응급 처치 방법 등을 체계적으로 교육해야 합니다. 또한 스트레스 관리, 수면 위생, 규칙적인 생활 습관 등 일상생활 관리에 대한 교육도 제공해야 합니다. 이를 통해 환자와 가족이 발작 예방과 관리에 적극적으로 참여할 수 있도록 해야 합니다. 발작 예방 교육은 간질 환자의 삶의 질 향상과 예후 개선에 기여할 것입니다.
    • 7. 재정 지원 자원
      간질 환자와 가족은 의료비 부담, 소득 감소, 사회적 편견 등 다양한 재정적 어려움에 직면할 수 있습니다. 따라서 의료진은 환자와 가족에게 이용 가능한 재정 지원 자원에 대한 정보를 제공해야 합니다. 이에는 의료비 지원 제도, 장애인 복지 서비스, 지역사회 자선 단체 등이 포함됩니다. 또한 의료진은 환자와 가족이 이러한 자원을 효과적으로 활용할 수 있도록 지원해야 합니다. 재정 지원 자원에 대한 정보 제공과 활용 지원은 간질 환자와 가족의 경제적 부담을 완화하고 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.
    • 8. 약물 투여 관리
      간질 환자의 약물 투여 관리는 매우 중요합니다. 의료진은 환자의 연령, 체중, 간/신 기능, 병용 약물 등을 고려하여 적절한 약물을 선택하고 용량을 조절해야 합니다. 또한 약물 부작용 모니터링, 혈중 농도 측정, 투약 순응도 관리 등을 통해 약물 치료의 효과와 안전성을 지속적으로 평가해야 합니다. 환자와 가족에게는 약물 복용 방법, 부작용 관리, 투약 순응도 중요성 등을 교육하여 자가 관리 능력을 향상시켜야 합니다. 체계적인 약물 투여 관리는 간질 환자의 예후 향상에 필수적입니다.
    • 9. 환자 및 가족 교육
      간질 환자와 가족에 대한 체계적인 교육은 매우 중요합니다. 의료진은 간질의 병인, 증상, 치료 방법 등 질병 관련 정보를 제공해야 합니다. 또한 발작 대처 방법, 약물 복용 관리, 생활 습관 관리 등 자가 관리 기술을 교육해야 합니다. 이를 통해 환자와 가족이 간질 관리에 적극적으로 참여할 수 있도록 해야 합니다. 더불어 사회적 편견 해소, 지역사회 자원 활용 등 환자와 가족의 삶의 질 향상을 위한 교육도 제공해야 합니다. 환자 및 가족 교육은 간질 관리의 핵심 요소이므로 의료진은 이에 대한 전문성을 갖추어야 합니다.
    • 10. 자가 관리 촉진
      간질 환자의 자가 관리 능력 향상은 질병 관리와 삶의 질 향상에 매우 중요합니다. 의료진은 환자와 가족에게 발작 예방, 약물 복용, 생활 습관 관리 등에 대한 교육을 제공하여 자가 관리 역량을 강화해야 합니다. 또한 환자와 가족이 자신의 건강 상태를 모니터링하고 필요 시 의료진과 소통할 수 있도록 지원해야 합니다. 이를 통해 환자와 가족이 간질 관리의 주체가 되어 적극적으로 참여할 수 있도록 해야 합니다. 자가 관리 능력 향상은 간질 환자의 예후 개선과 삶의 질 향상에 기여할 것입니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      잭슨의 복잡한 간질 증상과 가족의 재정적 어려움을 고려하여 간호사가 체계적으로 접근하고 있습니다.
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