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3주기인증의사교육집

"3주기인증의사교육집"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2023.01.31 최종저작일 2023.01
2022년 2023년 3주기인증 3주기인증의사교육
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3주기인증의사교육집
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    소개

    "3주기인증의사교육집"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 기준
    2. 조사항목
    3. 질문 및 확인사항
    4. 답변

    본문내용


    구두처방
    어떤 상황에서 구두 혹은 전화로 처방을 내십니까?
    ◈ 시술 중인 경우
    ◈ 심폐소생술과 같은 응급상황◈ 한의사 당직시
    환자확인 지표
    환자이름과 등록번호 또는 주민등록상 생년월일(개방형질문우선, 인식밴드확인)
    -> “성함이 어떻게 되십니까?”
    구두처방을 받는 경우에는 어떻게 하십니까?
    ◈ 환자확인 -> Write-down : 받아 적기 → Read-back : 다시 읽기 → Confirmation : 확인◈ 구두처방 후 24시간 이내에 전산처방 완료
    받아 적은 자료가 있으면 보여주십시오.
    ◈ 우리병원은 구두처방 확인후 간호사가 점심시간에 원무과 파쇄기에 파기
    필요시
    처방
    필요시처방을 위한 목록을 어떻게관리하고 있습니까?
    ◈ 원내 'PRN처방 목록을 진료부와 간호부가 상의하여 년 1회 주기적으로 검토하여
    의약품위원회의 승인을 거쳐 관리◈ 목록변경이 필요한 경우 의사가 신청하며(PRN 수정신청서) 의약품위원회에서 검토, 승인
    필요시처방의 의미를 동일하게 알기 위하여 어떻게 관리하십니까? - 필요시처방의 목록 및 실시 기준 -의무기록 상 필요시처방의 의미를 처방의와 간호사에게 질문하여 일치하는지 확인
    ◈ 원내 '필요시 처방 목록'에 따라 적응증 및 실시기준을 명시하여 직원들이 동일하게 의사소통 함
    -필요시 처방은 환자상태(적응증),1회 용량, 1일 최대용량(혹은 1일 최대 허용빈도), 최소투여간격, 투여경로 등을 기재하여 환자별로 처방한다. 모든환자를 같은 목록으로 똑같이 처방하지 않는다.◈ PRN 처방목록 사용부서 부착
    ◈ PRN목록 외에 처방하지 않기
    부정확한
    처방
    혼동하기 쉬운 부정확한 처방을 어떻게 확인하십니까?
    ◈ 처방한 의사에게 반드시 확인
    ◈ 처방의와 연락되지 않을 경우 당직 의사에게 문의(야간엔 당직의)◈ 확인되지 않은 처방은 수행하지 않음

    참고자료

    · 없음

  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 의료진간 정확한 의사소통
      의료진 간 정확한 의사소통은 환자 안전과 치료 효과를 높이는 데 매우 중요합니다. 의료진 간 정보 공유와 협력이 원활하지 않으면 진료 과정에서 오류가 발생할 수 있고, 이는 환자에게 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 따라서 의료진 간 정기적인 회의, 체크리스트 활용, 전자의무기록 시스템 구축 등을 통해 의사소통을 개선하고 정보를 효과적으로 공유할 수 있는 체계를 마련해야 합니다. 또한 의료진 간 상호 존중과 신뢰를 바탕으로 한 협력 문화를 조성하는 것도 중요합니다.
    • 2. 손위생 관리
      손위생은 의료 관련 감염을 예방하는 가장 기본적이고 효과적인 방법입니다. 하지만 실제 의료 현장에서 손위생 수행률은 여전히 낮은 편입니다. 이를 개선하기 위해서는 의료진에 대한 지속적인 교육과 모니터링, 손위생 시설 및 용품 확충, 병원 내 손위생 문화 조성 등 다각도의 노력이 필요합니다. 또한 환자와 보호자에게도 손위생의 중요성을 알리고 참여를 유도하는 것이 중요합니다. 이를 통해 의료 관련 감염을 예방하고 환자 안전을 높일 수 있을 것입니다.
    • 3. 진료 연속성 확보
      진료 연속성을 확보하는 것은 환자 중심의 양질의 의료서비스를 제공하는 데 필수적입니다. 하지만 현실적으로 의료기관 간 정보 공유 부족, 의료진 교대 근무, 환자 이동 등으로 인해 진료 연속성이 단절되는 경우가 많습니다. 이를 해결하기 위해서는 의료기관 간 전자의무기록 시스템 연계, 진료 정보 공유 체계 구축, 의료진 간 의사소통 강화, 환자 교육 및 참여 유도 등 다각도의 노력이 필요합니다. 또한 진료 연속성 확보를 위한 정책적 지원과 제도 마련도 중요할 것입니다.
    • 4. 입원환자 초기평가
      입원환자에 대한 초기 평가는 환자의 건강 상태와 요구를 파악하고, 적절한 치료 계획을 수립하는 데 매우 중요합니다. 하지만 실제 임상 현장에서는 시간 부족, 인력 부족, 평가 도구 미비 등의 이유로 초기 평가가 충분히 이루어지지 않는 경우가 많습니다. 이를 개선하기 위해서는 입원 초기 평가 프로토콜 개발, 평가 도구 표준화, 전담 인력 배치, 평가 결과 공유 체계 구축 등이 필요합니다. 또한 의료진의 인식 제고와 함께 병원 차원의 지원과 관리가 뒷받침되어야 할 것입니다.
    • 5. 치료계획 수립
      환자 중심의 치료계획 수립은 양질의 의료서비스 제공을 위해 매우 중요합니다. 이를 위해서는 환자의 건강 상태, 선호도, 가치관 등을 종합적으로 고려하여 환자와 의료진이 협력하여 치료계획을 수립해야 합니다. 또한 치료계획 수립 과정에서 환자의 참여와 동의를 얻는 것이 중요합니다. 이를 통해 환자의 자율성과 권리를 보장하고, 치료에 대한 순응도와 만족도를 높일 수 있습니다. 아울러 다학제 팀 접근을 통해 다양한 전문가의 의견을 반영하는 것도 필요할 것입니다.
    • 6. 통증관리
      통증 관리는 환자의 삶의 질 향상을 위해 매우 중요합니다. 하지만 실제 임상 현장에서는 통증 사정과 관리가 충분히 이루어지지 않는 경우가 많습니다. 이를 개선하기 위해서는 통증 사정 도구 활용, 통증 관리 프로토콜 개발, 의료진 교육 강화, 환자 참여 유도 등이 필요합니다. 또한 다학제 팀 접근을 통해 다양한 전문가의 의견을 반영하고, 약물 요법뿐만 아니라 비약물 요법도 병행하는 것이 중요합니다. 이를 통해 환자의 통증을 효과적으로 관리하고, 삶의 질을 높일 수 있을 것입니다.
    • 7. 영양관리
      입원 환자의 영양 관리는 건강 회복과 예후 향상을 위해 매우 중요합니다. 하지만 실제로는 영양 평가와 중재가 충분히 이루어지지 않는 경우가 많습니다. 이를 개선하기 위해서는 입원 초기 영양 평가 실시, 영양 관리 계획 수립, 영양 중재 제공, 모니터링 및 평가 등 체계적인 영양 관리 프로세스가 필요합니다. 또한 의료진의 영양 관리에 대한 인식 제고와 함께 영양 전문가의 참여를 통해 다학제 팀 접근이 이루어져야 할 것입니다. 이를 통해 입원 환자의 영양 상태를 개선하고, 건강 회복을 촉진할 수 있을 것입니다.
    • 8. 욕창관리
      욕창은 입원 환자에게 발생할 수 있는 심각한 합병증으로, 환자의 고통과 의료비 증가를 초래할 수 있습니다. 따라서 욕창 예방과 관리가 매우 중요합니다. 이를 위해서는 입원 초기 욕창 위험 평가, 예방적 중재 제공, 욕창 발생 시 적절한 치료, 지속적인 모니터링 등 체계적인 관리 프로세스가 필요합니다. 또한 의료진의 욕창 관리에 대한 교육과 함께 환자와 보호자의 참여를 유도하는 것도 중요합니다. 이를 통해 욕창 발생을 예방하고, 발생한 경우에도 신속하게 치료할 수 있을 것입니다.
    • 9. 생애말기환자 관리
      생애말기 환자 관리는 환자와 가족의 고통을 완화하고, 존엄한 죽음을 맞이할 수 있도록 지원하는 것이 중요합니다. 이를 위해서는 환자와 가족의 가치관과 선호도를 존중하며, 통증 및 증상 관리, 심리사회적 지지, 영적 돌봄 등 다양한 영역의 통합적인 접근이 필요합니다. 또한 사전 의료 의향서 작성, 완화 의료 서비스 연계 등을 통해 환자와 가족의 자율성을 보장하고, 의료진과의 원활한 의사소통을 도모해야 합니다. 이를 통해 생애말기 환자와 가족이 존엄하고 편안한 마지막 시간을 보낼 수 있도록 지원해야 할 것입니다.
    • 10. 결핵 관리
      결핵은 여전히 전 세계적으로 주요 공중보건 문제 중 하나입니다. 결핵 관리를 위해서는 조기 진단, 적절한 치료, 접촉자 관리, 예방 접종 등 다각도의 노력이 필요합니다. 특히 결핵 환자에 대한 지속적인 모니터링과 관리, 치료 순응도 향상을 위한 지원, 결핵 관련 교육과 홍보 등이 중요합니다. 또한 취약 계층에 대한 접근성 제고와 함께 국가 차원의 결핵 관리 정책 수립 및 예산 지원이 필요할 것입니다. 이를 통해 결핵 발생률과 사망률을 낮추고, 국민 건강을 증진시킬 수 있을 것입니다.

  • 자료후기

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      이 문서는 의료기관 인증을 위한 교육자료로, 의료기관 운영 및 환자 관리에 대한 구체적인 지침과 규정을 제공하고 있습니다.

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