신경계간호과정 다발성경화증MS 문헌고찰 사례 대상자사정 간호과정4개 신체기동성장애 지식부족과 관련된 불안 배뇨장애 신체약화와 관련된 피로

소개

성인간호학 다발성경화증 케이스스터디입니다.
문헌고찰도 정의, 원인, 병태생리, 임상증상, 진단, 투약, 수술, 재활, 간호로
표로 보기쉽게 작성해두었습니다.

간호과정 4개, 간호진단 4개입니다.
각 과정마다 진단적, 치료적, 교육적으로 꼼꼼하게 작성하였습니다.
절대 후회안하실거예용*.*

목차

1. 문헌고찰
1) 질병명
2) 정의
3) 원인
4) 병태생리
5) 임상증상
6) 진단
7) 투약
8) 수술재활
9) 간호

2. 사례

3. 대상자 사정

4. 간호과정

5. 참고문헌

본문내용

질병명
다발성 경화증(multiple sclerosis: MS)

정의
젊은 성인에게 생기는 신경계 질환 가운데 가장 흔한 것으로 뇌와 척수 신경의 손상으로 감각, 운동, 체기능, 균형 등에 걸쳐 다양한 장애를 일으킨다. 증상은 손상된 뇌 부위에 따라 다르고 그 정도도 개인별로 다르다. 대부분 간헐적으로 증상이 나타나고 그 사이 상당 기간 별 증상이 없는 시기가 있다.
원인
다발성 경화증은 자가면역 질환으로 몸의 면역 체계가 자기 자신의 신경계를 파괴하면서 발생하는 것이다. 뇌와 척수의 신경세포는 수초(척추동물의 신경섬유 주위를 칼집 모양으로 둘러싸고 있는 피막)로 싸여 있는데, 다발성 경화증이란 바로 이 수초가 파괴되는 것이다. 이것을 ‘탈수초’라고 한다. 수초가 파괴되면 신경의 전기신호가 정상적으로 전달될 수 없다. 처음에는 손상이 한곳의 신경에만 국한되지만 시간이 지남에 따라 다른 곳에도 침범한다. 다발성 경화증은 이 병에 감수성 있는 사람들이 어린 시절에 앓게 되는 바이러스 감염 같은 외부 인자, 유전, 신체적 손상, 정서적 스트레스, 과도한 피로, 임신, 불량한 건강상태 등에 의해 유발되는 것으로 추정되고 있다.

병태생리
1차적인 신경병리학적 현상은 자가반응(autoreactive T cell)에 의한 자가면역질환으로 유전적으로 질환에 민감한 개인이 바이러스에 노출 시작, 감작된 T 세포가 체순환 과정에서 중추신경계로 이동, 뇌-혈관 장벽(BBB) 파괴, 중추신경계 내부에서 항원항체반응이 계속해서 일어나 염증반응 활성화, 신경 종말기관의 축삭에서 탈수초화 야기, 별아교세포 증식, 희소돌기아교세포 손실, 수초 상실 동반, 중추신경계의 흉터조직(플라크) 형성, 정상적 신경자극 방해, 질병초기에는 뇌와 척수 신경세포의 수초 파괴(신경섬유 영향X, 신경자극 전달도지만, 허약감과 같은 현저한 기능손상 초래, 수초 재생가능, 증상소멸, 상태완화), 질병진행 시 수초 파괴..

<중 략>

참고자료

· 윤은자,김숙영,소향숙외 공저(2020년). 성인간호학 Ⅱ 아홉 번째판, 수문사:서울. p.1235-1239
· 서울대학교 병원 공식 홈페이지 http://www.snuh.org/health/encyclo/view/11/3/24.do