A+ 여성간호학 조기진통(preterm labor) 케이스스터디

소개

여성간호학 조기진통(preterm labor) Case study A+ 자료입니다!
간호진단은 ~와 관련된 00 형식으로 5개입니다.
간호과정은 '복합적요인(적은 신체활동량/수분섭취부족)과 관련된 변비'와 '불확실한 태아건강과 관련된 불안'으로 2개 했습니다.

목차

1. 대상자 소개(주 증상, 발병원인, 질병 진행과정, 수술 및 치료방법)
2. 간호진단 및 우선순위
3. 간호과정
4. 참고문헌

본문내용

대상자는 primi환자로 본원에서 정기적으로 산전 진찰 받고 있었다. 26wks+6일였던 2022년 7월 9일 금일 3시경부터 abd.pain 있어 종합병원 외래 방문하였다. Toco 상 Preterm labor pain 있어서 외래를 통해 입원하였다. 발병 원인은 정확하게 알 수 없다.
자궁 경부가 짧아지는 양상이 나타나고 있고, 현재는 2.2cm로 inner funneling이 있다. 아기가 내려온 것 같은 느낌을 호소하기도 하였지만 초음파 검사에서 자궁경부 개대가 나타나지는 않았다. 또한 vaginal spotting있었고, “물처럼 뭐가 자꾸 흘러나와요.”라고 해서 조기양막파열 의심하였으나 니트라진 검사와 Amnisure test에서 negative로 나왔다.
우선 조산을 예방하기 위해서 Bed Rest하고 있다. NST(무자극검사)도 매일 시행하고 있고, FHT는 145회/min, UC #3으로 측정되었다. 약물로는 자궁수축억제제인 Lavopa와 utrogestan을, 태아의 폐성숙을 위해 Dexamethasone을 투약하였고, H/D 1L 도 keep하고 있다. Lavopa 투여하니 하복부 통증과 배가 뭉치는 증상이 사라져 약물 stop하니 다시 통증 발생하여 Lavopa 100mg을 10gtts로 투여하고 있다. 두근거림과 가슴답답함 증상 있을 시 즉시 알리도록 교육하였다. V/S을 4hr마다 측정 중이고, BP 110/70mmHg, HR 94회/min, BT 36.5이다. Lavopa로 인해 HR가 다소 높은 경향을 보이고 있다.

참고자료

· 성미혜 외 7인, 여성건강간호학1, 수문사, 2018, 259~364p
· 성미혜 외 7인, 여성건강간호학2, 수문사, 2018, 83~92p
· 원종순 외 3인, 간호과정과 비판적 사고, 2018년, 249~265p