<꼼꼼하게 정리>당뇨병 환자 발 간호

소개

약 5페이지로 구성되어있습니다.
참고문헌까지 기재하였고, 정보 근거 확실합니다.

목차

1. 병태생리와 원인
2. 증상
3. 진단
4. 치료와 간호
5. 당뇨병의 발감염 고위험군
6. 당뇨병 발 관리, 예방법 (Foot care)
7. 가능한 간호진단
8. 참고문헌

본문내용

1. 당뇨의 발 합병증
당뇨병 대상자의 발 합병증의 대부분은 피부 손상으로 시작되므로 피부궤양을 조기 발견하여 치료함으로써 절단의 85%는 예방할 수 있다.

1) 병태생리와 원인
신경병증, 말초혈관병변, 면역손상 등이 발의 감염위험을 증가시킨다.

신경병증
- 감각운동신경의 병변으로 통증과 압력에 대한 감각이 감소되고, 자율신경의 병변으로 땀의 분비가 감소되어 발이 건조하고 갈라지게 됨

말초혈관질환
- 하지의 혈액순환이 불충분하여 괴저가 잘 생기고 상처 또한 잘 낫지 않음

면역 손상
- 고혈당증은 특정 백혈구의 기능을 방해하고 감염에 대한 저항력을 감소시킴

당뇨성 발 궤양 (diabetic foot ulcer)
- 발의 연조직 상처로 시작함.
이 상처들은 전기패드의 사용, 뜨거운 목욕물, 뜨거운 콘크리트 위를 맨발로 걷는 것, 피부경결이나 티눈에 부식제를 사용하다 화상입은 경우, 발톱을 깎다가 피부가 손상된 경우, 신발 속에 이물질이 있는 것을 모르고 걷거나, 너무 꼭 끼는 양말이나 신발을 신고 걸었을 때 생김.

Charcot 기형
- 통각신경의 장애로 관절을 과도하게 사용해도 통증을 느낄 수 없어 관절에 염증과 변형이 생김.

2) 증상
가장 먼저 나타나는 증상은 신경 장애로 인한 이상감각이 많다. 초기 증상은 발이 시리고, 저리고, 화끈화끈한 것이다. 환자 개개인에 따라 다양한 증상을 호소한다. 좀 더 진행되면 발에 무언가 붙어 있는 듯한 느낌이나 발을 밟을 때 모래나 구슬 위를 걷는 듯한 느낌 등과 같은 다양한 이상 감각을 호소할 수 있다.

참고자료

· 황옥남 외(2019). 성인간호학 하권. 현문사
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31754
· 서울 아산병원.당뇨병성 족부 질환(DM foot ulcer).
· 보건복지부지정 2형 당뇨병 임상연구 센터(2007). 당뇨발병변 진료 지침.
· https://www.koa.or.kr/info/n/index_6_9.php. 대한 정형외과 학회.당뇨발.