[성인간호학실습 CASE STUDY] A0 받은 간농양, 담낭염 간호과정 보고서입니다!

소개

"[성인간호학실습 CASE STUDY] A0 받은 간농양, 담낭염 간호과정 보고서입니다!"에 대한 내용입니다.
- 주 진단명 : Liver abscess
- 부 진단명: acute cholecystitis
간호진단 3개, 간호과정 3개입니다.

목차

1. 서론
2. 본론
3. 결론
4. 참고문헌

본문내용

1. 정의
기저질환이 있거나 면역억제치료로 인해 면역기능이 저하되어 있는 환자, 담도의 악성 종양 등 정상적인 해부학적 구조에 변화가 발생한 환자, 혹은 드물게 정상인에서도 세균이 이러한 방어를 뚫고 간에서 감염을 일으키는 경우로 정상 간세포와 간조직을 파괴시키고 그 자리에 고름이 고이게 되면, 간농양이 형성된다.

2. 원인
- 화농성 간농양은 간에 들어온 세균을 면역 세포들이 초기에 제거하는 데 실패한 경우에 발생하게 되며 면역 기능이 저하된 경우 간농양의 원인이 될 수 있다. 화농성 간농양의 가장 흔한 원인은 간에서 생산된 담즙이 배설되는 경로인 담관이 막히면 정체된 담즙 내에서 세균이 증식하며 농양을 일으킨다. 혈액 안에서 세균이 자라는 균혈증 때문에 농양이 생기기도 한다. 또한 담관의 구조적 변화 없이도 당뇨병, 만성 신질환, 간경변증과 같은 만성 질환이 있는 경우에도 면역 기능이 저하되어 세균의 침입을 막지 못하고 화농성 간농양이 쉽게 발생할 수 있다.
- 아메바성 간농양은 이질 아메바라는 기생충에 의해서 발생한다. 이질 아메바에 이미 감염된 환자의 대변으로 오염된 물이나 음식을 먹으면 감염된다. 이 기생충은 장에서 혈액의 흐름을 따라 간까지 침범하여 감염을 일으키고 고름집을 형성하는 것이다. 아메바성 간농양은 위생이 불량한 저개발국에서 주로 발생하며 현재 우리나라의 발생률은 매우 낮다.

3. 병태생리
- 화농성 간농양
간실질 내로 원인균이 들어오는 경로는 담도계 상행성 감염, 간동맥이나 간문맥을 통한 전파와 직접 전파 등이 있다. 가장 흔한 경우는 담도계 상행성 감염으로 담석 질환이나 담도계 암에 의한 담도 폐쇄에 따르는 담관염을 들 수 있고 간문맥을 통한 전파의 예로는 충수돌기염, 게실염, 췌장염 등에 속발된 문맥염으로 인한 전파가 있다. 농양의 병리 소견을 보면 정상 간조직의 파괴와 함께 섬유피막 안에 다수의 세균이 존재하는데, 이러한 농양의 생성은 복강내 감염에서 광범위 복막염으로부터 더 확산되는 것을 저지하고 국소화시키려는 인체 방어기전의 결과물이다.

참고자료

· 간호과정. (2019). 성미혜 외. 수문사.
· 기본간호학 Ⅰ,Ⅱ. (2020). 양선희 외 공저. 현문사.
· 약학정보원 의약품검색포털. https://www.health.kr/
· 성인간호학1. (2019). 윤은자 외 공저. 수문사.