A+ 성인간호학 급성담낭염 케이스 보고서

소개글

성인간호학1 실습 A+보고서입니다. 진단명은 급성담낭염입니다.
영혼을 모아서 열심히 준비한 보고서입니다.
모두들 많은 도움이 되면 좋겠네요~~

목차

1. 질병보고서
1) 질병명
2) 정상 해부생리
3) 병태생리
4) 수술 전/후간호
5) 증상 및 징후
6) 투약 간호
7) 간호중재와 이론적 근거
8) 합병증, 퇴원/재활간호
9) 침고문헌

2. 사례간호
1) <대상자 간호사정>
2) 임상검사(병리)
3) 약물조사
4) 간호과정 적용

본문내용

질병명
Acute Cholecystitis

정상 해부생리
담낭(gallbladder)은 쓸개라고도 부르며, 길이 약 7~10cm 정도 되는, 간 아래쪽에 붙어 있는 주머니이다. 간에서 분비된 쓸개즙을 농축하고 저장하는 일을 한다. 담낭은 간의 우엽과 좌엽 사이 아랫면 오목 부위에 붙어 있으며, 담낭의 표면은 간 표면에 접한 복막에 덮여 있는 부분으로 나뉘어 있는데, 때로는 완전히 복막으로만 덮여서 장간막에 의해 간에 매달려 있는 경우도 있다.

담즙은 보통 간에서 생성되고 분비되어 담관을 통해 십이지장으로 배출된다. 배출된 담즙은 소화효소가 포함되어 있는데, 주로 지방의 소화를 돕는 역할을 한다. 담즙은 크게 담즙산염, 콜레스테롤, 그리고 담즙색소로 이루어져 있으며 소화 과정에서 위산을 중화시키고, 지방을 유화시켜 물에 비누와 같은 형태로 녹아있게 함으로서 지방의 소화가 가능할 수 있도록 한다. 색깔은 노란색과 녹색의 중간색을 띠며, 매우 쓴맛을 나타낸다, 담즙에 있는 담즙색소는 적혈구가 분해되어 만들어진 빌리루빈이며, 이 담즙색소는 대변의 색깔을 결정하는 요소 중의 하나이다. 담즙은 간에서 십이지장으로 바로 분비되기도 하지만, 소화가 이루어지지 않는 식사 중간에는 담낭에 농축되어 저장되었다가 사용되기도 한다. 담낭는 담즙을 6~10배 정도 농축하고 저장하는 역할을 담당한다. 담즙은 소장에 음식이 들어오면 콜레시스토키닌 또는 세크레틴이 분비되고 이들이 담낭을 자극하여 농축된 담즙이 십이지장으로 분비된다. 그 후에는 간에서 분비되는 농축되지 않은 엷은 담즙이 직접 분비된다. 담석증 등의 질병으로 인해 쓸개를 제거하는 수술을 받아도 일정 기간의 적응 시기만 겪으면 음식을 섭취하고 생활하는 데에는 거의 지장이 없다.

병태생리
담낭 결석 자체에 의한 통증은 담낭 결석이 담낭관을 간헐적으로 막아 발생하는 반면 급성담낭염에 의한 통증은 담석이 담낭관에 끼어 있어 담당관의 지속적인 폐쇄에 의해 염증이 발생하기 때문에 생기는 통증이다.

참고 자료

이항련 외(2010), 성인간호학Ⅰ, 수문사
송경애 외(2015), 기본간호 중재와 술기, 수문사
서울아산병원
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?odcd=CDCA250