성인간호학실습 고환-부고환염 케이스 간호진단 및 간호과정 3개

목차

1. 사례연구보고서
2. 간호과정
3. 참고문헌

본문내용

[장기목표]
대상자는 퇴원시까지 통증을 호소하지 않을 것이다.
[단기목표]
1. 대상자는 3일 이내에 NRS 점수가 6점에서 3점 이하로 감소할 것이다.
2. 대상자는 2일 이내 통증 완화 방법 3가지 중 1가지 이상 수행할 것이다.

[진단적 계획]
① 대상자의 활력징후를 측정한다.
② NRS 통증 척도를 사용하여 통증 특성을 사정한다.
③ 대상자의 통증에 대한 언어적 비언어적 표현을 관찰한다.

이론적 근거
① 대상자의 상태를 파악하여 즉시 중재를 수행하기 위함이다.
② 대상자의 상태를 파악하여 즉시 중재를 수행하기 위함이다. 또한 목표가 달성되고 있는지를 평가하는 척도가 될 수 있다.
③ 언어적표현뿐만 아니라 비언어적 표현으로도 통증의 근거가 될 수 있다.

[치료적 계획]
① 처방된 진통제를 투여한다.
② 처방된 항생제를 투여한다.
③ 대상자의 통증 완화를 위해 음낭 밑에 얼음주머니를 제공한다.
④ 대상자에게 치료적 환경을 제공한다.

이론적 근거
① 처방에 따른 진통제를 투여함으로써 통증을 경감시킬 수 있다.
② 근본적인 질환을 치료함으로써 통증을 경감시킬 수 있다.
③ 음낭에 찬 찜질, 간헐적인 얼음찜질을 하면 증상이 완화된다.
④ 대상자 주변 자극적인 환경을 없애 통증의 심리적인 요인을 감소시키기 위함이다.

[교육적 계획]
① 대상자에게 통증 완화를 위한 이완요법에 대해서 교육한다.
② 대상자에게 통증 악화 시 간호사에게 알리도록 교육한다.

이론적 근거
① 비약물요법을 통한 이완을 스스로 수행하여 통증을 감소시키기 위함이다. 그중 음낭거상은 부고환염환자에게 통증을 경감시킬 수 있는 방법이다.
② 통증 시 즉시 중재를 수행하기 위함이다.

간호수행
① 대상자의 활력징후를 Duty때마다 측정하였다.
② NRS 통증 척도를 사용하여 통증 특성을 사정하였다.
③ 대상자의 통증에 대한 언어적비언어적 표현을 관찰하였다.

참고자료

· 황옥남 외(2019). 제7판 성인간호학(상권). 현문사.
· 김금순 외(2015). 일곱 번째 성인간호학Ⅰ. 수문사.
· 성미혜 외(2019). 근거기반간호 간호과정. 수문사.
· 차영남 외(2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사.
· Meg Gulanick 외(2015). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사.
· 약학정보원. http://www.health.kr/. (접속일 2022.05.09.).
· 서울대학교병원. https://terms.naver.com/entry.naver?docId=926632&cid=51007&categoryId=51007