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정신간호학 실습 양극성장애 문헌고찰, 증상분석 보고서, 가상인터뷰 A+자료 입니다!

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최초등록일 2023.01.22 최종저작일 2020.11
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정신간호학 실습 양극성장애 문헌고찰, 증상분석 보고서, 가상인터뷰 A+자료 입니다!
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    소개

    "정신간호학 실습 양극성장애 문헌고찰, 증상분석 보고서, 가상인터뷰 A+자료 입니다!"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 양극성 장애
    2. 증상분석 보고서, 가상인터뷰 만들기

    참고문헌

    본문내용

    ① 정의
    - 과거에는 조울 정신병 또는 조울증이라 불렀으며, 조증과 우울증이 주기적으로 교대로 나타나는 만성 재발성 질환이다.
    - 양극성 장애는 조증 삽화 또는 우울 삽화 같은 극단의 기분 변화와 정성적인 기분이 번갈아 나타나며 재발이 잦은 것이 특징이다. 사람에 따라 조증 삽화가 자주 나타날 수도 있고 우울 삽화가 자주 나타날 수도 있으며, 각 삽화의 기간이 다양하다. 이에 양극성 장애는 기분, 사고, 행동, 기력, 수면 등 다양한 증상 차원에서 삽화의 형태, 개인, 시간 경과에 따라 다양하고 특징적인 양상을 나타내기에 생애 전 과정에서 신중하게 관리되어야 한다.
    - 양극성 장애 대상자의 평생 자살률은 일반인에 비해 15배 이상 높다. 양극성 장애 대상자의 약 25~50%가 자살을 시도하며, 실제 자살로 생을 마감하는 경우는 15~19% 정도로 매우 높다. 특히 양극성 우울기에는 자살 가능성이 많아 주의를 요한다.

    ② 원인 및 병태생리
    1. 생물학적 원인
    1) 유전적 요인
    - 양극성 장애는 유전적 소인이 높은 질환으로 가족 연구와 쌍생아 연구결과에 의하면, 제 I형 양극성 장애의 약 50%는 기분장애의 가족력이 있으며, 일란성 쌍생아의 일치율은 40~80%로 주요우울장애보다 높다.
    - 이란성 쌍생아의 경우 제 I형 양극성 장애에서 일치율은 10~20% 정도이다. 일반 인구에서 양극성 장애의 유병률은 1%이며, 가족력이 있는 경우에는 3~8%로 증가한다. 부모 중 한 명이 양극성 장애일 때 자녀가 양극성 장애일 가능성은 25%이고, 부모 모두 양극성 장애일 때 자녀가 양극성 장애일 가능성은 50~75%로 증가한다.
    - 유전자 연구가 최근의 이슈인데, 제 I형 양극성 장애는 염색체 5, 11번과 X염색체와 연관이 있을 것으로 주목하고 있다.

    2) 신경생물학적 요인
    - 양극성 장애에서 뇌 신경전달물질의 이상이 관찰되며, 변연계의 생체아민 신경전달물질 시스템의 기능손상은 수면이나 식욕, 각성, 성 기능, 내분비 기능, 그리고 공포나 분노와 같은 감정 상태를 조절하는 데 영향을 미친다고 알려져 있다.

    참고자료

    · 이미형 외 9명, 『정신 건강 간호학 제6판』, 현문사, 2019, 244-257
    · [네이버 지식백과] 조울증 [bipolar disorder] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
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    • 1. 양극성 장애 정의
      양극성 장애는 기분의 극단적인 변화를 특징으로 하는 정신 질환입니다. 우울한 기분과 들뜬 기분이 반복적으로 나타나며, 이로 인해 일상생활과 사회생활에 큰 어려움을 겪게 됩니다. 양극성 장애는 유전적 요인, 뇌 화학물질의 불균형, 스트레스 등 다양한 요인에 의해 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 이 질환은 적절한 치료와 관리를 통해 증상을 조절할 수 있지만, 평생 관리가 필요한 만성 질환입니다. 따라서 양극성 장애에 대한 이해와 관심이 필요하며, 환자와 가족들에 대한 사회적 지지와 배려가 중요합니다.
    • 2. 양극성 장애 원인 및 병태생리
      양극성 장애의 정확한 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았지만, 유전적 요인, 뇌 화학물질의 불균형, 스트레스 등 다양한 요인이 관여하는 것으로 알려져 있습니다. 유전적 요인의 경우, 양극성 장애 환자의 가족 구성원에게서 발병률이 높게 나타나는 것으로 보아 유전적 요인이 중요한 역할을 하는 것으로 생각됩니다. 또한 뇌 화학물질의 불균형, 특히 세로토닌, 노르에피네프린, 도파민 등의 불균형이 양극성 장애의 발병에 관여하는 것으로 알려져 있습니다. 스트레스 또한 양극성 장애의 발병과 악화에 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다. 이러한 다양한 요인들이 상호작용하여 양극성 장애의 병태생리를 형성하는 것으로 이해되고 있습니다.
    • 3. 양극성 장애 증상
      양극성 장애의 주요 증상은 기분의 극단적인 변화입니다. 우울한 기분과 들뜬 기분이 반복적으로 나타나며, 이로 인해 일상생활과 사회생활에 큰 어려움을 겪게 됩니다. 우울 삽화 시에는 우울감, 무력감, 집중력 저하, 수면 장애, 식욕 저하 등이 나타나며, 조증 삽화 시에는 과도한 활동성, 과도한 자신감, 충동성, 수면 감소 등이 나타납니다. 이러한 증상들은 심각한 수준에 이르러 환자의 기능 수준을 크게 저하시키며, 때로는 자살 위험성도 높아집니다. 따라서 양극성 장애 환자에 대한 적극적인 치료와 관리가 필요합니다.
    • 4. 양극성 장애 진단
      양극성 장애의 진단은 환자의 증상과 병력, 가족력 등을 종합적으로 고려하여 이루어집니다. 우울 삽화와 조증 삽화가 반복적으로 나타나는 것이 가장 특징적인 증상이며, 이러한 증상 양상을 확인하는 것이 진단의 핵심입니다. 또한 환자의 기능 수준 저하, 자살 위험성 등도 함께 고려됩니다. 진단을 위해서는 정신건강의학과 전문의의 면담과 평가가 필수적이며, 필요에 따라 신경심리검사, 뇌영상검사 등의 추가 검사가 이루어질 수 있습니다. 정확한 진단을 통해 적절한 치료 계획을 수립하는 것이 중요합니다.
    • 5. 양극성 장애 치료
      양극성 장애의 치료는 약물 치료와 정신치료, 생활습관 관리 등 다각도로 이루어집니다. 약물 치료로는 기분 안정제, 항우울제, 항정신병약물 등이 사용되며, 이를 통해 기분 변화를 안정화시키고 증상을 조절할 수 있습니다. 정신치료로는 인지행동치료, 대인관계치료 등이 활용되어 환자의 자기 이해와 대처 능력을 향상시킬 수 있습니다. 또한 규칙적인 생활 리듬, 스트레스 관리, 운동 등의 생활습관 관리도 중요합니다. 이러한 다각도의 치료 접근을 통해 양극성 장애 환자의 증상 관리와 기능 회복을 도모할 수 있습니다.
    • 6. 양극성 장애 간호
      양극성 장애 환자의 간호에는 다음과 같은 주요 사항들이 포함됩니다. 첫째, 환자의 기분 변화와 증상 변화를 지속적으로 관찰하고 기록하는 것이 중요합니다. 이를 통해 약물 치료의 효과와 부작용을 모니터링할 수 있습니다. 둘째, 환자의 안전과 자해 위험을 관리하는 것이 필수적입니다. 셋째, 환자와 가족에게 질병에 대한 교육을 제공하여 이해도를 높이고 협조적인 치료 참여를 유도해야 합니다. 넷째, 환자의 일상생활 기능 향상을 위한 재활 간호를 제공해야 합니다. 다섯째, 지역사회 자원을 활용하여 환자와 가족의 사회적 지지 체계를 강화하는 것도 중요합니다. 이와 같은 다각도의 간호 접근을 통해 양극성 장애 환자의 증상 관리와 삶의 질 향상을 도모할 수 있습니다.
    • 7. 현재 정신상태 검진
      현재 정신상태 검진은 환자의 전반적인 정신 기능을 평가하는 중요한 과정입니다. 이를 통해 환자의 의식 수준, 지각, 사고, 기분, 행동 등 다양한 정신 기능을 종합적으로 파악할 수 있습니다. 특히 양극성 장애와 같은 기분 장애 환자의 경우, 우울 삽화와 조증 삽화의 특징적인 증상 양상을 확인하는 것이 중요합니다. 현재 정신상태 검진은 정신건강의학과 전문의에 의해 이루어지며, 필요에 따라 신경심리검사 등의 추가 평가가 진행될 수 있습니다. 이를 통해 정확한 진단과 적절한 치료 계획을 수립할 수 있습니다. 따라서 양극성 장애 환자의 관리에 있어 현재 정신상태 검진은 필수적인 과정이라고 할 수 있습니다.
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      양극성 장애에 대한 체계적이고 상세한 문헌 고찰을 바탕으로 양극성 장애 대상자의 특성과 간호 중재 방안을 제시하고 있다.
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