고관절 치환술(THR) 케이스 스터디, A+, 간호진단 5개(사정 자료有), 간호과정 2개

소개

간호진단
#1) 침습적 수술과 관련된 급성통증
#2) 출혈과 관련된 체액부족
#3) 감염과 관련된 고체온
#4) 부동과 관련된 변비
#5) 낯선 환경에서의 부적응과 관련된 수면장애

간호과정
#2) 출혈과 관련된 체액부족
#3) 감염과 관련된 고체온

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호정보
2. 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
대부분의 갱년기 여성들은 에스트로겐의 감소로 골다공증 발병 확률이 높다. 약해진 뼈로 인해 여성 노년층의 골절 발생률은 성인에 비해 현저히 높은 수치를 보인다. 따라서 거동이 불편한 여성 노인들에게 특히 취약한 고관절 골절을 케이스로 선정하게 되었다.
고관절 골절은 나이가 들면서 좌식생활의 습관으로 인한 대퇴사두근의 허약과 골다공증으로 넘어져서 골절이 잘 발생한다. 관절강 외 골절은 혈액공급이 풍부해 쉽게 치유되나 관절강 내 골절은 혈액공급이 차단되면 대퇴두부의 괴사가 발생할 수 있다. 또한 고관절 골절은 1년 내 사망률이 약 17%로 다소 치명적인 외상에 해당된다.
따라서 본 연구는 hip fracture 대상자를 사례로 선정하여 골절의 전반적인 원인, 증상, 치료 및 간호 와 hip fracture의 특징에 대해 고찰하며, 그에 따라 대상자에게 적절한 간호를 제공하기 위한 지식을 함양하고자 한다.

2. 문헌고찰
1) 정의 및 원인
뼈가 부러진 상태를 골절(fracture of bone)이라고 하며, 대부분의 골절은 낙상, 자동차 사고 등 외부의 과도한 힘에 의해 발생하지만, 종양이나 뼈엉성증 등 뼈조직의 병리적 변화로 인해 정상적인 활동 중에도 쉽게 발생할 수 있다. 골절을 적절하게 치료하지 않으면 신체기능이 손상이나 기형이 발생될 수 있고 장기적 부동으로 인해 합병증이 유발되므로 간호사는 골절환자의 건강문제를 신속히 파악하여 합병증과 기형을 예방해야한다.

3) 증상 및 치유
• 골절의 임상증상
골절의 형태와 위치, 관련 조직의 손상 유무에 따라 다양하다. 일반적 증상으로는 다음과 같다.
- 통증, 압통, 기능상실, 거짓 움직임, 변형, 위축, 국소부종, 반상출혈, 마찰음

• 골절의 치유과정
골절된 뼈는 새로운 뼈조직으로 재생이 가능하며, 치유과정은 4단계로 나뉜다.

참고자료

· 황옥남 외 공저, 2017, 「성인간호학 하권」, 현문사
· 이은희 외 공저, 2020, 「비판적 사고에 기반한 간호과정」, 고문사
· 송경애 외 공저, 2019 「최신 기본간호학Ⅱ」, 수문사