특수상황응급처치학 소아파트부분정리

소개

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목차

1. 일반적인 병태생리, 평가 및 관리
2. 영아와 소아의 특징적 해부 및 병태생리
3. 신체검진
4. 쇼크의 중증도
5. 손상기전

본문내용

- 선천성 이상
1. 횡경막 탈장 (diaphragmatic hernia) : 횡경막의 개구를 통해 흉강에 복부 내 장기가 돌출 되는 것 기관삽관
2. 수막척수류 (meningomyelocele) : 결합부위쪽으로 척수신경과 척수막이 돌출되는 상태 엎어 놓거나 옆쪽으로 자세 유지, 척수 결손 부분 보호, 소생 시 자세
3. 제류 (omphalcele) : 배꼽 탈장 수분과 열손실 막기 위해 폐쇄 드레싱
4. 후비공 폐쇄 (choanal atresia) : 코와 인두 사이에 뼈, 막 구조에 의해 비강내 통로가 폐쇄되는 선척적 기형
5. 토순¹, 구개열² (cleft lip, cleft palate) : ¹윗입술의 선천성 수직의 균열, ²구강과 비강사이에 통로를 형성하는 선천성 균열 기관내 삽관
6. 피에르 로빈 증후군 (Pierre Robin syndrome) : 유달리 작은 하부의 턱과 밑으로 처진 혀 그리고 구역반사가 손실된 증상이 복합적으로 나타나는 선천성 기형 기도기, 기관내 삽관

- 신생아 평가
1. 출산 후 신생아 즉시 평가!
출생시간 기록, 활력징후 측정
- RR : 40-60회/min 호흡이상 시 양압 환기
- HR : 출산시 150-180회/min -> 점차 줄어듦 130-140회/min
100회/min ↓ 응급처치
- skin color : 출산 후 사지의 청색증은 흔함. 중심부의 청생증은 비정상 100% 산소 투여
2. ★★APGAR SCORE : 신생아 상태의 점수
- 출산 후 1, 5분 후 실시

- 처치
1차 평가
1. 기도확보 흡인(입→코), 태변발견 시 기관삽관, 호흡위한 자극 유도
2. 체온손실 방지
- 즉시 건조
- 주위 온도 최소 23-24℃ 유지
- 모든 문 닫기
- 따뜻하게 감싸기
3. 제대 절단 출산 후 30-45초 내 제대 결찰, 첫번째 결찰 지점:신생아로부터 대략 15cm 지점/ 두번째 결찰 지점 : 첫번째 위치에서 5cm 신상아 쪽

참고자료

· 없음