아동 간호학 실습 케이스 소아폐렴 간호진단 3가지 고체온, 피부손상, 비효과적호흡양상

목차

1. 연구의 필요성
2. 질병에 대한 기술
3. 대상자사정
4. 간호과정
5. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성
최근 환절기가 돌아오며 독감과 폐렴을 앓는 소아 환자가 크게 증가하였는데 그 유행 시기가 예년보다 빠르며 환자의 비율도 전체 연령대 평균에 비해 1~6세 아동에서 1.7배나 높은 실정이다. 특히 인플루엔자 외에도 메타뉴모, 호흡기 세포융합바이러스(RSV)가 동시에 유행하며 이들 바이러스의 감염이 폐렴으로 이어질 우려가 크다.
폐렴은 소아 사망의 중요한 원인이 되는 가장 흔한 감염성 질환 중의 하나로, 미국의 보고에 따르면 매년 5세 미만의 소아의 4%에서 폐렴이 발생하고 5~14세 소아의 1.5%에서 발병한다. 폐렴은 원인 병원체와 환자의 연령, 기저 질환에 따라 감기와 유사한 정도의 경미한 폐렴에서부터 사망에 이를 수 있는 심각한 폐렴 등 다양한 임상양상을 보인다.
실습 부서의 입원 아동 절반 이상이 폐렴을 주, 부진단으로 가지고 있었고, 아동의 경우 분무치료만으로도 증상이 크게 호전됨을 관찰할 수 있었다. 이에 따라 본 사례연구를 통해 소아 폐렴의 병태생리와 치료에 대해 알아보고, 아동의 빠른 회복을 위해 제공되어야 할 적절한 간호에 대해 탐구해 보고자 한다.

2.질병에 대한 기술
A.병태생리
폐렴은 폐 실질에 염증이 생기는 질환으로 소아와 성인의 폐렴에는 원인 질환과 임상 양상에 있어서 차이가 있다. 임상증상으로 발열, 기침, 가래 등의 호흡기 증상과 청진상의 이상소견이 관찰되거나 흉부 방사선의 이상 소견이 보일 때 진단할 수 있다. 폐렴의 원인은 주로 미생물(바이러스, 세균)의 감염에 의해 발생하며 원인균으로는 폐렴사슬알균, 연쇄상구균, 포도알균, 마이코플라즈마. 클라미디아 등의 세균과 아데노바이러스, 라이노 바이러스 인플루엔자바이러스, 파라인플루엔자 바이러스 등의 바이러스가 있다. 드물게 이물질 및 음식물 등에 의한 흡인성 폐렴, 위식도 역류, 방사선 치료, 알레르기 반응에 의한 폐렴이 발생하기도 한다.

참고자료

· 심인옥 외. 아동간호학
· “소아 폐렴”. 서울대학교 어린이병원 진료질환정보. 2022-10-10
· http://child.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000764
· “소아 폐렴”. 질병관리청 국가건강정보포털. 2022-10-10
· https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=5474
· 이연희. “코로나, 독감에 메타뉴모까지 비상…’멀티데믹’현실되나”. 뉴시스. 2022-10-09
· 유경선. “환절기 소아 독감 증가하는데 입원 병상 ‘태부족’… ‘닷새 만에 입원’”. 경향신문. 2022-10-09
· 문혜미. 아동간호사의 자기효능감과 감성지능 및 환아부모와의 파트너십이 간호역량에 미치는 영향. 대구가톨릭대학교 의료보건산업대학원 석사논문. 2020.
· 홍유찬, 최엄지, 박신애. 소아 폐렴의 재입원에 대한 위험인자. Pediatr Infect Vaccine .24(3).2017