[A+ 성인간호학 실습] 뇌출혈 case study

소개

간호진단 3개
간호과정 1개

목차

1. 서론

2. 본론
1) 문헌고찰
2) 간호사정
3) 임상진단검사
4) 사용되는약물

3. 간호과정
1) 간호진단목록
2) 간호과정적용

4. 결론

5. 참고문헌

본문내용

1. 서론
뇌출혈은 뇌혈관 파열로 인한 뇌 조직 내로의 출혈에 의해 나타난다. 중년 후반기부터 연령 증가에 따라 발생률이 증가하고 사망률이 높다. 고혈압에 의해 2차적으로 가장 많이 발생하고, 50세 이후에 가장 많이 발병한다. 출혈에 의해 2차적으로 발생한 뇌졸중은 뇌혈관 밖으로 나온 혈액이 조직을 자극하기 때문에 뇌혈관경련과 뇌허혈을 유발하기도 한다. 이러한 출혈은 보통 광범위한 잔여기능의 손실을 일으키고 모든 뇌졸중의 형태 중 회복이 가장 느리다. 다른 장기와 달리 신경계의 특성상 한번 손상을 입은 부위는 회복이 어렵고 재활이 어렵기 때문에 심각성을 파악하고 위험인자가 될 수 있는 것을 미리 알고 있어야 하고 즉각적인 응급처치와 합병증을 최소화하기 위한 간호중재에 대해 알고자 한다.

2. 본론
1) 문헌고찰

질환명
뇌출혈

정의
뇌출혈이란 두 개 내에 출혈이 있어 생기는 모든 변화를 말하는 것으로 출혈성 뇌졸중이라고도 한다. 뇌출혈은 여러 가지 방법으로 구분하고 있으나 크게 외상에 의한 출혈과 자발성 출혈로 구분할 수 있다. 외상에 의한 출혈은 급성 경막하 출혈, 만성 경막하 출혈, 경막외 출혈 등 두부 외상과 직간접적으로 연관이 있는 출혈을 말한다. 자발성 뇌출혈이란 고혈압성 뇌출혈, 뇌동맥류, 뇌동정맥 기형, 모야모야병, 뇌종양 출혈, 전신 질환 가운데 출혈성 경향이 있는 경우 중에 뇌출혈을 일으킨 것을 말한다.

해부생리
고혈압과 관련되어 탄력이 떨어진 혈관이 혈압이 오르는 상황에서 파열되면서 뇌실질로 출혈이 일어나 혈종을 형성한다.

원인 및 증상
뇌내출혈은 위치에 따라 심부와 표재부로 나뉘며, 심부의 경우 주로 고혈압이 원인으로 작은 혈관이 터진 경우가 대부분이지만, 표재부는 나이에 따라 아밀로이드성 혈관병증이나 동정맥기형, 해면혈관종, 동정맥루, 대뇌정맥혈전증, 혈관염 등 다른 혈관 이상을 동반할 가능성이 높다.

참고자료

· [네이버 지식백과] 뇌출혈 [cerebral hemorrhage] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· 삼성서울병원
· http://www.samsunghospital.com/dept/main/index.do?DP_CODE=PSC&MENU_ID=003013
· 세브란스
· https://sev.severance.healthcare/health/encyclopedia/disease/disease.do?mode=view&articleNo=66922
· 윤은자 외, 성인간호학Ⅲ, 수문사, 2020년 2월 29일, p. 1171
· 김성태, CASE STUDY, Edu First, 2020년, p.7
· 대한진단검사의학회 LAB TESTS ONLINE
· https://blog.naver.com/dnzjdzjd42/222684428038