정신간호학 우울증 case study A플 자료, 교수님 칭찬받은 case, 간호사정, 정신역동, 약물, 이상행동 분석 포함, 간호과정 1개

소개

"정신간호학 case study A플 자료, 교수님 칭찬받은 case, 간호사정, 정신역동, 약물, 이상행동 분석 포함, 간호과정 1개"에 대한 내용입니다.

목차

1. 대상자의 이해
2. 대상자 분석

본문내용

1. 대상자의 이해

1.1 입원환경 정신간호사정

1) 일반적 정보 (Identification data)

성 명 김00 연 령 50세 성 별 F
결 혼 기혼 직 업 없음 교육정도 고졸
입원일자 2022.03.28 입원횟수 없음 입원형태 자의 입원
의학적 진단명 우울증(Depression)

2)정신병력

(1) 최종 입원당시 주증상

- 촉발사건:
1년 전 막내아들이 교통사고로 15세에 사망함.
막내아들을 ‘우리아기’라고 표현하면서 죽음에 죄의식을 표현함.
친구 집에 놀러가도 된다고 허락한 자신을 꾸짖고 아들을 지키지 못한 자신은 살 소망 이 없고 엄마 자격이 없다며 자책함.

- 발병시기: 21.10.01

- 발병기간: 약 6개월

- 주증상: 의욕저하, 우울감, 무기력, 짜증,

(2) 입원 이후 증상 진행과정(입원이 3개월이면 3개월 동안의 과정 기술)

현재 입원 중이나 “나 같은년은.. 그냥 죽어야지.. 내 아기를 내가.. 내가..”라며 자책하며, 무기력하고 프로그램 참여를 거부함
2022.03 – 무기력하고, 병동의 프로그램 참여를 거부함.
2022.04 – 여전히 자책하고, 병동의 프로그램 참여를 거부함. 병실에서 아무것도 하지 않고 가만히 앉아있기만함.

(3) 정신질환에 대한 병력
-병력 없음

(4) 개인력

① 영아 및 초기 아동기
-출산 : 2남 2녀 중 장녀로 태어남
-출산 방법: 자연분만
-수유방법: 모유
-언어/걸음마: 정상발달

② 학령전기
-언어: 정상발달 (4가지 이상의 색을 말할 수 있다./ 6~8개의 단어를 사용하여 긴 문장을 말할 수 있다.)
-운동: 정상발달 (섬세한 운동이 발달한다.)
-가족 관계: 화목한 가정에서 태어나, 서로 배려하고 도와주는 소통이 잘 되는 관계

참고자료

· 약학 정보원, Pan-B-Comp
· http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11ABBBBB2816
· 원리 및 실무중심의 정신건강간호학, 전성숙 외, 수문사, 2020, p.259-277
· 이경희 김은자 주세진 김영숙 김상남 외 공저(2017), 정신건강간호학, 퍼시픽 북스
· 양 수 외(2015), 정신건강간호학. 현문사
· 박현숙 외 공저(2012), 실무중심의 정신건강간호학, 현문사
· 홍영혜 외(2012), 최신간호진단, 수문사
· 최명희(2017), Psychiatric Mental Health Nursing, 퍼시픽북