여성간호학 유도분만 A+ 케이스 - 진단 5개, 과정 3개 - 급성통증, 감염위헝성, 체액 불균형 위험

소개

"여성간호학 유도분만 케이스 - 진단 5개, 과정 3개 - 급성통증, 감염위헝성, 체액 불균형 위험"에 대한 내용입니다.

목차

1. 본론
1) 문헌고찰
2) 간호사정

2. 임상검사(Clinical Lab) 및 진단을 위한 검사

3. 치료과정

4. 수술 후 경과

5. 간호진단 및 간호과정의 적용

참고문헌

본문내용

(1) 정의
유도분만이란 자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만시키는 것을 말한다. 유도분만은 임신의 지속이 모체의 건강에 영향을 미치거나 모체의 상태가 태아의 생존에 영향을 미칠 때, 만삭이 되어도 분만이 시작되지 않을 때 시행한다. 분만을 유도하는 방법으로는 옥시토신, 프로스타글란딘에 의한 약리적 방법과 인공파막의 물리적 방법이 있다.

(2) 적응증과 금기증
유도분만의 적응증은 태아의 위험이 의심될 때, 24시간 이상 치료하여도 효과가 없는 전자간증 및 자간증, 임신성 고혈압, 당뇨병, Rh 부적합증 등의 모체 질환, 자궁수축 미약으로 활동기에 분만 지연이 있을 때, 과거에 급속분만의 경험이 있고 병원에서 멀리 떨어진 곳에 사는 다산부, 42주 이후의 과숙임신이다.
유도분만의 금기증은 아두골반 불균형 또는 산도기형, 태아 질식, 과거 제왕절개술 또는 자궁수술 경험, 다산부(4회 이상의 분만 경험), 전치태반, 질의 헤르페스 감염, 질출혈, 비정상적 태아선진부이다.

(3) 옥시토신을 이용한 유도분만
옥시토신을 이용한 유도분만은 성숙아의 분만을 유도하는 방법으로 자궁수축제인 옥시토신을 사용하는 방법이다. 옥시토신을 과도하게 투여하면 자궁 과자극으로 인한 태반기능부전으로 태아 산소결핍증, 뇌 외상과 강직성 수축으로 인한 태반조기박리나 자궁파열, 경관열상, 산후출혈 등의 위험이 있을 수 있다. 옥시토신을 사용하여 유도분만 하기 위해서는 태아는 종위, 선진부는 두위에 위치해야 하고 경부소실이 시작되어야 한다. 태아는 생존력이 있고 아두골반 불균형이 아니어야 한다. 유도분만 시도 전에 산모와 태아의 준비 상태를 평가하기 위하여 태아의 성숙도와 건강측정 검사를 실시하고, 산모의 자궁경관 상태의 사정을 통해 유도분만의 성공 가능성을 평가한다.
옥시토신의 투여 목적은 유도분만을 위한 경우와 분만진행 중에 자궁수축을 촉진하기 위한 경우가 있다. 그 외에 산후출혈을 예방하기 위해서나 산후 자궁수축을 위해 투여하기도 한다. 옥시토신은 약효 조절을 위하여 정맥 투여를 실시하며 정맥주입을 시작할 때 용량이나 방울 수를 확인한다.

참고자료

· 여성건강간호교과연구회 편(2020). 여성건강간호학 Ⅱ, 제 10판. 서울 : 수문사.
· 김성태(2020). 간호대학생들을 위한 Case Study. 서울 : 에듀퍼스트.
· Meg Gulanick, Judith L. Myers(2019). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 서울 : 현문사.
· 약학정보원 : https://www.health.kr/
· 서울아산병원, 약물정보 : https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?odcd=PK-AGIO6G&searchKeyword=