수술실 - 직장암, 복강경 저위전방절제술 수술 주기 간호 보고서+논문 리뷰 (A+받은 자료. 꼼꼼함)

소개

수술 전, 후 과정은 물론, 복강경 저위전방절제술 수술과정에 대해 자세하게 작성하였습니다.

수술과 관련된 <대장암 노인 환자의 복강경 수술시 마취가스 가온가습요법의 효과: 무작위 대조군 실험연구> 논문 리뷰도 실려있습니다.

중간 중간 페이지(17페이지, 18페이지, 23페이지) 공개 해놨으니 참고하시면 좋을 것 같습니다.

꼭 A+ 받으세요~!

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 질환명
2. 정의
3. 병태생리
4. 진단
5. 증상
6. 치료
7. 간호

Ⅱ. 수술 전 간호
1. 간호사정
2. 간호계획과 수행

Ⅲ. 수술 중 간호

Ⅳ. 수술 후 간호

Ⅴ. 논문 review

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

[질환명]
cancer of rectum

[정의]
직장암은 직장에 생긴 악성 종양이다. 대장은 크게 결장과 직장으로 구분되는데, 결장에 생기는 암을 결장암, 직장에 생기는 암을 직장암이라고 한다. 이것들을 통칭한 것이 대장암 또는 결장 직장암이다.
직장은 대장의 마지막 부분으로서 길이가 15cm 정도인 파이프 모양의 관으로, 상부, 중부, 하부 직장으로 나눌 수 있다. 또한 안쪽부터 점막층, 점막하층, 근육층, 장막층으로 나눈다. 대부분의 직장암은 장의 점막에서 발생하는 선암이다. 이외에도 유암종, 림프종, 육종, 편평상피암. 전이성 암 등이 있다.

[병태생리]
직장암의 확실한 원인은 정확히 밝혀지지 않았지만 일반적으로 창자조직이 치유 및 교체되는 과정에서 자연적인 돌연변이에 의하여 발생한 것으로 알려져 있다. 또한 붉은 고기와 가공육을 많이 섭취하는 것, 비만, 운동부족, 알코올 섭취, 오랜 흡연, 과일과 채소섭취 부족은 발병 위험을 높인다. 가족성 선종성 용종이 있으면 상염색체 우성 유전되어 암으로 발병될 위험이 높아진다. 종양을 제대로 제거하지 않을 경우 대장 주위의 림프절로 전이가 될 수 있다. 가장 전이가 잘 되는 장기는 간이고, 위, 복강 내, 방광, 요관, 혈액을 통해 폐와 콩팥, 뼈까지 전이되기도 한다.

[증상]
조기 직장암의 경우에는 대부분 증상이 없기 때문에 검사에서 우연히 발견되는 경우가 많다. 증상이 나타날 때에는 이미 상당히 진행되었을 경우가 많다.
진행성 직장암에서 가장 흔한 증상은 변에 피가 섞여 나오는 것이다. 거의 모든 직장암 환자는 배변 습관의 변화가 있으며, 변비가 심해지거나 설사를 동반할 수 있다. 배변 후에도 대변이 남아있는 듯한 느낌이 들 수 있다. 약간의 통증을 느낄 수도 있으나 일반적으로 말기가 될 때까지 통증이 없다.
진행된 단계에서 흔히 나타날 수 있는 일반적인 직장암 관련 증상은 다음과 같다.

참고자료

· 국가암정보센터 암정보. 직장암.(2022.10.16.)
· 박효선, & 강윤희. (2018). 대장암 노인 환자의 복강경 수술시 마취가스 가온가습요법의 효과: 무작위 대조군 실험연구. Korean Journal of Adult Nursing, 30(2), 206-215.
· 서울대학교병원 의학정보, 직장암.(2022.10.16.)
· 서울아산병원, 질환백과, 직장암.(2022.10.16.)
· 윤혜상 외 공저. (2019). 최신 수술실 매뉴얼. 포널스 출판사.
· 황옥남 외 공저. (2018). 성인간호학 상권. 현문사.