아동간호 구개열 간호과정 case study 진단 과정 1개씩

소개

"아동간호 구개열 간호과정 case study"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 질환에 대한 문헌고찰

Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호계획 – 간호수행 – 간호평가

참고문헌

본문내용

(1) 정의
구개열은 배아기 발달동안 발생하는 안면기형으로 두부와 경부의 선천성 기형이다. 구개열은 구순열과 함께 나타는 경우가 흔하고 구순열은 상악골과 중간 코돌기의 융합부전으로 발생하고 구개열은 두 판이 융합하는데 실패하여 구개 중앙이 갈라진 것이다. 또한 구순열은 작은 절흔에서 코의 저부까지 분리된 완전 구개열까지 매우 다양하고, 일측성 혹은 양측성으로 발생하며 구개열은 치아의 변형도 동반된다.
구순열과 구개열의 80% 이상이 남아이며, 여아의 경우는 2차 구개의 단독 파열이 더 흔하다. 일측 파열은 양측 파열보다 9배나 더 흔하고 왼쪽이 2배 더 흔하다. 양측성 단독 구순열은 흔하지 않다. 양측성 구순열이 있는 아동의 약 86%가 구개파열도 가지고 있다. 일측성 구순열을 가진 아동의 약 68%도 구개열과 관련이 있다.

(2) 원인
현재까지 밝혀진 원인으로는 환경적인 요인으로 임신 중 어머니의 영양 상태와 비타민 섭취, 어머니와 태아의 저산소증, 레티노이드제제의 복용, 항경련제 및 음주 및 흡연 등이 있으며, 유전이나 염색체 이상도 구개열 발생에 영향을 미치는 것으로 보고되고 있으나 그 연관성이 구체적으로 증명되지는 못하였다. 구순열의 빈도는 임신동안 흡연한 여성에게 2배 이상 많이 발생한다.
파열 기형은 임신3~12주의 배아 발달기에 상악골과 전상 악돌기의 부전에 의해 발생하는 세포이동의 유전적 결함이다. 구개열은 흔히 발생하지만, 발생하는 시기가 다르며 발생학적으로도 분명히 다른 기형이다. 중앙선에서 윗입술의 융합은 재태기 7~11주에 완성된다. 2차 융합(경구개와 연구개)은 더 나중인 재태기 7~12주에 이루어진다. 수평방향으로 유입되는 과정에서 구개는 단기간에 혀로 인해서 분리된다. 이 과정이 지연되거나 혀 하강이 실패하면 남은 기간에 발달이 진행되어도 구개는 융합되지 않는다.

(3) 증상 및 징후
구개열이 있는 아기들은 수유 장애를 호소하게 된다. 입천장이 갈라져 있어 입과 코가 서로 열려있으므로 우유를 빨아들이는 음압이 코로 새어나가게 되고, 빨아들인 우유가 다시 코로 나오는 경우가 발생한다.

참고자료

· 권윤정 외, 2015, 소아청소년을 위한 아동건강간호학, 퍼시픽북스
· 박호란 외, 2021, 아동간호학, 현문사
· 김지영 외, 2021, 아동간호학실습Ⅰ 지침서
· 서울아산병원 (amc.seoul.kr), 건강정보[구순열]
· 삼성서울병원, 건강정보[구순열], http://www.samsunghospital.com/home/main/index.do
· KIMS 의약정보센터, 킴스온라인 (kimsonline.co.kr)=