[지역사회간호학실습] 가족간호과정(가족진단1개,개인진단5개), 대박상세, A+, NANDA, OMAHA

소개

지역사회간호학실습 때 Case로 한 간호과정입니다
가족간호과정(가족진단1개,개인진단5개), 완전상세하게 기술하였습니다

목차

1. 대상자정보 요약
2. 가족질병 요약
3. 가족환경 및 지지체계
4. 성인 및 노인 대상 건강면접조사표
5. 노인 대상 허약조사표
6. 고혈압 조사표
7. 간호진단 (가족진단 1개, 개인진단 5개)
8. 간호과정 (진짜진짜 상세, OMAHA, NANDA 둘다 있음)

참고문헌

본문내용

변비
■ “한 번 화장실 갔다 하면 20분 정도는 걸리는 거 같아” (by 대상자)
■ “실패하고 나올 때도 많아” (by 대상자)
■ “병원에서는 많이 안 먹어서 그런 거라고 하는데, 똥을 못 싸는데 음식이 많이 들어가나.. 안 들어가지..” (by 대상자)
■ 너무 심할 때는 변비약 사서 먹기도 해“ (by 대상자)
■ F, 85세
■ 배변 횟수: 2일/주
■ 배변 시 불편감: 유
■ 발병 일시: 오래 되었다고 말함. (몇 년으로 추정되나 정확히 사정하지 못함)
■ 식습관: 소량씩 하루 3끼 섭취, 채소를 많이 먹지 못함
만성 통증
■ “보조기 끌고 산책을 다니기는 하는데, 한 30분도 못 걸을 때도 많아.” (by 대상자)
■ “산책 말고는 다른 운동은 아파서 못하지.” (by 대상자)
■ “예전에는 절에도 1년에 3번 이상 갔는데 이제 다리가 아프니까 못가지.” (by 대상자)
■ “파스를 얼마나 사는지... 파스에 쓰는 돈이 제일 많다.” (by 대상자)
■ “보건소 같은 곳 가서 교육도 듣고 했었는데, 이제는 다리가 아파서 여기 앞에 경로당만 다니지.” (by 대상자)
■ “다리도 아프고 허리도 아프니까 자다가도 계속 깨지. 한 2-3번 정도 새벽에 깨는 거 같다.” (by 대상자)
■ “다리가 아프니까 생필품 같은 건 배달시키거나 며느리가 사다줘.” (by 대상자)
■ Dx: 골다공증
■ 면담 중 무릎 만지는 모습 수차례 관찰함 (2022.09.15.)
■ 허리, 골반, 무릎 통증 (NRS: 4점)
■ 몇 년 전, 골반에 금이 가서 2개월간 입원함
■ 몇 년 전, 무릎에 물이 찬 적 있음
■ 00의원에 1달에 1-2번 방문하여 진료를 받고 약물처방을 받음
낙상 위험성
■ “자리에서 일어날 때 주변에 손 기대지 않으면 일어나기 힘들지..” (by 대상자)
■ “혼자 밖에 나갈 때는 내가 관절이 약하니까 넘어질까봐 불안하고 그러지.” (by 대상자)
■ Dx: 골다공증
■ 대상자 연령 85세 (high risk)
■ 산책 시 보조기 사용함

참고자료

· 성인간호학1, 윤은자 외, 수문사, 2019
· 관절염 예방관리를 위한 6대 생활 수칙, 대한가정의학회, 보건복지부, 질병관리본부
· 관절염 예방관리_자주하는 질문, 대한가정의학회, 보건복지부, 질병관리 본부