[성인간호학] A+ 자료/ 신경외과 신경근병증 case study

소개글

정말 열심히 찾고 여러번 수정하고 피드백 받으면서 깔끔하게 작성하여, A+ 받은 자료입니다.
병동 선생님께서 제 case 보시고 칭찬하신 자료입니다.
간호과정 우선순위 5개 있고, 이 중 2개로 간호과정을 정리하였습니다.
보시기 쉽게 정리해둬서 유용할 것 입니다!

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 임상 증상
4. 진단 및 검사
5. 치료
6. 간호중재
7. 경과 및 합병증

Ⅱ. 대상자 사정
1. 사례
2. 검사결과
3. 기록
4. 약물요법

Ⅲ. 간호과정

Ⅳ. 결론 및 소감

V. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1) 정의
: 신경은 크게 중추신경과 말초신경으로 나뉘고, 척수에서 나뉘는 말초신경 줄기 중에서 척수 접합부를 신경근이라고 하며, 이 신경근은 얇은 막으로 보호되어 있기 때문에, 디스크 등에 의해 쉽게 압박됩니다. 신경근병증은 척수에서 갈라져 나온 감각신경이나 운동신경 뿌리에서 발생하는 신경계의 손상을 말하며, 보통 감각신경분절이 지배하는 피부분절을 따라 방사통이 동반되고, 신경의 병리적 변화의 위치와 정도에 따라 해당 근육분절의 근육위축과 건반사 소실이 나타날 수 있다. 이러한 신경근분절의 분포에 따라 말초신경병증과 감별할 수 있다. 보통 30~50세에게 많이 일어납니다.

2. 원인
: 대부분의 신경병증은 추간판 질환(디스크)에 의해 발생한다. 경추 및 흉추의 추간판탈출은 척수신경을 직접 압박하는 경우가 많고, 허리엉치(요추,천추) 추간판탈출은 척수신경의 끝부분을 압박하게 되는데, 바로 아래 분절의 신경근 압박이 가장 심하게 나타난다. 추간판 탈출 외에 다양한 질환이 신경근병증을 일으킬 수 있다. 척추굳음증(spondylosis), 척추앞전위증(spondylolithesis)과 같은 퇴행성 척추변형은 척추관협착증을 초래하는 압박성 신경근병증의 대표적인 원인이며, 거미막염(arachnoiditis)을 일으키는 다발성 신경근병증으로는 진드기 물림에 의해 발생하는 라임병(lyme disease), 대상포진, 결핵 등이 있다.

3. 임상 증상
: 신경근병증의 대표적인 증상은 목이나 허리에서 시작하여 팔이나 다리 끝으로 뻗치는 듯한 통증이다. 대개 해당하는 신경분절을 따라 내려가는 양상을 보이며, 보통 감각신경분절이 지배하는 피부분절을 따라 방사통이 동반되고, 신경의 병리적 변화의 위치와 정도에 따라 해당 근육분절의 근육위축과 건반사 소실이 나타날 수 있다. 질병의 초기에는 발열, 두통, 피로감과 함께 특징적인 피부병변인 이동홍반(erythema migrans)이 나타난다.

참고 자료

지식백과, “신경근병증”,
https://terms.naver.com/entry.naver?docId=926586&cid=51007&categoryId=51007, 2022.06.10.
지식백과,“신경병증 침범부위에 따른 분류”
https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2116686&cid=55562&categoryId=55562, 2022.06.10.
“이윤우,「신경근성 통증의 감별진단」,연세대학교 의학대학 마취통증의학과”
나무위키, “근전도 및 신경전도 검사”, 사진
https://namu.wiki/w/%EA%B7%BC%EC%A0%84%EB%8F%84%20%EB%B0%8F%20%EC%8B%A0%EA%B2%BD%EC%A0%84%EB%8F%84%20%EA%B2%80%EC%82%AC, 2022.06.10.
“Hi ROSY, Posterior Lumbar Interbody Fusion, https://blog.naver.com/miquragi/222629316738, 2022.06.13.
“behappy, Posterior Lumbar Interbody Fusion, https://blog.naver.com/behappy0930/100157815135, 2022.06.13
“약학정보원, https://www.health.kr/main.asp , 2022.06.12.
”서울아산병원, 의약품정보, https://amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do, 2022.06.12.
“바나나는 망고를 좋아해, 통증점수 NRS(Numeric Rating Scale), FPRS(Face Pain Rating Scale),
https://blog.naver.com/choije94/221885900117, 2022.6.13