[Vsim]Pediatric Case 4, Sabina Vasquez (complex)-천식 기록지, 디브리핑, 간호과정

소개

"[Vsim]Pediatric Case 4, Sabina Vasquez (complex)-천식 기록지, 디브리핑, 간호과정"에 대한 내용입니다.

목차

1. 기록지 작성
(1) 활력징후 기록
(2) 투약기록
(3) 간호기록(간호과정)

2. 디브리핑(실습 후)
(1) Description phase
1) 천식 및 폐렴 환아 간호 가상 시나리오에서 무엇을 느꼈나요?
(2) Analysis phase
1) 실습 후 천식 및 폐렴 환아의 특성과 간호에 대해 충분히 이해가 되었나요?
2) 초기 집중 사정내용은 무엇이었나요?
3) 보호자 및 의료인과의 의사소통은 어떻게 이루어졌나요?
4) 맥박산소측정기를 부착 했을 때 SpO2가 94%로 측정되는 것을 보고 어떤 결정을 내렸나요?
5) 아이가 열이 높게 측정되었을 때 당신은 어떻게 했나요?
6) 대상자에게 내릴 수 있는 간호진단은 무엇이 있을까요?
(3) Application phase
1) 오늘 배운 것을 통해 앞으로 실제 상황에서 어떻게 대처하겠습니까?

3. 간호진단 적용(실습 후)
(1) #1 기관지 폐쇄와 관련된 비효율적인 호흡양상

본문내용

1. Description phase

1) 천식 및 폐렴 환아 간호 가상 시나리오에서 무엇을 느꼈나요?
▶
- 환아는 어떤 상황이었나요?
▶ 지난 며칠 동안 상부기도 감염이 있었다. 39°C의 열이 발생하여 어머니가 응급실로 데려 왔으며, 흉부 x-ray 결과 우측 하엽에 삼출 성 폐렴이 나타났다. Sabina는 방금 입원하여 침대에 누웠고, 어머니 는 머리 맡에 있는 상태이다.
- 가장 먼저 무엇을 해야겠다고 생각하였나?
▶ 일단 가장 먼저, 기본적인 활력징후를 측정하여 환자의 상태가 괜 찮은지 체크하고, 그에 따른 간호중재를 해야겠다고 생각했다.
- 가장 당황스러웠던 점은 무엇인가?
▶ 활력징후와 같은 기본적인 사정을 하고 나서 처방된 약물을 투여 했는데도 심박수나 체온, SpO2와 같은 수치들이 정상으로 돌아오지 않아서 어떻게 해야 하나 고민했던 것 같다. 의사에게 노티 후 처방 된 약물을 다시 투여했지만 여전히 바로 나아지는 기색이 없어서 잘 하고 있는건가, 뭘 더 사정하고 중재해야하나, 라는 생각이 들었다.

2. Analysis phase

1) 실습 후 천식 및 폐렴 환아의 특성과 간호에 대해 충분히 이해가 되었나요?
▶ 폐렴의 증상은 고열, 구토, 설사, 복통, 흉부 X-ray상 기관지 주변 이 뿌옇게 나타난다는 것이 있다. 폐렴이 진행하여 폐혈증이나 쇼크 가 발생할 수 있고, 폐의 부분적인 합병증으로는 농흉, 폐농양, 급성 호흡곤란증후군 등이 동반될 수 있다. 폐렴 아동은 호흡곤란과 저산 소증 예방이 최고의 치료이다. 간호는 습도와 산소요법 병행하고 적 절한 약물을 투여 후 체위배액을 해주는 것이 좋다.
- 환아의 상태를 정확하게 파악할 수 있었나요?
▶ 환아의 혈압 128/85mmHg, 맥박 145회, 호흡 27회/분, SpO2 92%, 체온 39.1℃, 폐를 청진했을 때..

<중 략>

참고자료

· 없음