[모성간호학실습 V-sim] Amelia Sung 견갑난산 케이스, 간호과정2개

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정

Ⅳ. 결론

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
견갑난산은 태아의 쇄골이나 상완골 골절이 흔히 발생하고 가장 흔한 손상은 클룸프케 마비이며, 심한 경우에는 사망할 수 있다. 전체 분만 중 0.6~1.4%의 빈도로 그 중 25%에서 태아 손상이 유발된다. 사례연구를 통하여 견갑난산, 정상분만의 지식과 병태생리에 대해 알아보고, 이와 관련된 환자가 가진 간호 문제를 해결하기 위해 적용할 수 있는 간호과정을 수행하고 환자 및 보호자 등에게 일상생활에 불편함이 없도록 도와주고 격려해주며 산모와 태아에게 보다 나은 건강상태를 가지도록 돕기 위해 연구를 진행하였다.

문헌고찰 - 정상분만
정의
산부가 거의 만삭에 이르고 합병증 없이 한명의 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해 분만하는 것이다. 분만의 전구증상으로는 하강감, 빈뇨, 요통, 강한 브랙스턴 힉스 수축, 이슬, 양막파열, 자궁경환 연화 등이 있다.

진행단계와 간호중재
① 분만 1기: 분만 1기는 규칙적인 자궁수축의 시작부터 자궁경관의 완전개대 (10cm)까지를 말한다. 분만 1기는 개대 정도에 따라 잠재기, 활동기 및 이행기 또는 감소기로 나눌 수 있다. 잠재기에는 진진통의 시작과 함께 자궁경관 소실이 주로 진행되며 선진부 하강은 약간 진행된다. 활동기는 경관 개대와 선진부 하강이 빠르게 진행되며, 개대 속도가 증가하기 시작하는 촉진기, 빠르게 진행되는 최대경사기, 개대가 거의 완료되어 속도가 느려지는 감속기로 구분하고, 이 중 감속기는 이행기로 분류한다. 입원 시 산부의 심장, 폐, 피부와 얼굴, 손, 천골, 다리 등의 부종 유무나 정도, 심부건반사와 간헐성 경련을 사정한다. 몸무게 증가 정도를 사정한다. 레오폴드촉진법을 이용하여 태아의 수, 선진부, 태위, 진입 정도, 태아 심장박동이 잘 들리는 부위 등을 확인한다. 질검사로 분만진행 정도나 양수파막 여부를 알 수 있다.

참고자료

· 드럭인 포, www.druginfo.co.kr.
· 킴스온라인, www.kimsonline.co.kr.
· 삼성서울병원 건강정보
· 서울대학교병원 의학정보
· 이은희외(2019), 비판적 사고에 기반한 간호과정, 고문사
· 박영주외(2020), 여성건강간호학2, 현문사