(간세포암종)HCC 간호과정(암세포의 진행과정과 관련된 만성통증, 불충분한 식사와 관련된 영양부족)

소개

간세포암종 케이스스터디(CASE STUDY)입니다.

스스로 간호과정을 만드느라 평균 1~3일을 투자하게 됩니다. 그만큼 체계적으로 작성하여 완성도가 높아 친구들과 교수님들 모두에게 인정을 받습니다.

내용들이 저희가 이론시간에 배운 내용들이 포함되어 있기에, 단순 과제제출용이 아닌 학습용으로도 한번씩 읽어 봐주셨으면 좋겠습니다.

간호 계획 및 수행 하나 하나 케이스에 맞게 구체적으로 작성(간호기록지처럼 작성)하였습니다.

제 자료를 참고하셔서 교수님들에게 좋은 학점 받으셨으면 좋겠습니다.

목차

1. 간호과정1. 암세포의 진행과 관련된 만성통증
2. 간호과정2. 불충분한 식사와 관련된 영양부족
3. 참고문헌

본문내용

2-1. 주변 환경을 조용하게 조성했다.
- 지나치게 밝은 빛이나 소음 등 해로운 자극 요소들을 제거함을 통해 대상자는 편안하다고 말함.
- 커튼을 쳐서 채광을 줄임. 눈을 가리던 손을 치우는 것을 관찰함.
- 방실 문을 항상 닫아 주변 소음을 제거함. 대상자는 아까보다 심적으로 안정이 된다고 진술함.

2-2 심호흡 및 심신안정 유도 방법을 격려했다.
- 통증이 있을 시 심호흡을 통해 통증을 감소시키는 방법에 대해 교육하였으며 대상자는 심호흡에 대해 시범을 보였으며 대상자는 통증 완화에 도움이 되었다고 말함. - 대상자가 좋아하는 음악을 틀어주었다. 대상자는 편안하다고 진술함.

2-3. 체위를 변경시켜주었다.
- 통증이 있을 시 체위를 high fowler으로 변경함.
- 대상자는 숨쉬기 편하고, 복부의 압박이 없어 통증이 완화되었다고 진술함.

2-4 통증이 있는 부위에 온요법을 적용시켰다.
- 대상자의 통증이 있는 부위에 온요법을 적용함. 대상자와 보호자에게 저온화상의 위험성을 설명하였으며 이해하였다고 진술함.
- 대상자는 안 하는 것보다 낫다고 진술함.
- 20분 후 피부 관찰 시 발적, 진물, 통증, 작열감 등 화상의 증상 및 징후는 없음.

참고자료

· 양선희 외 공저, 기본간호학1, 현문사, 제4판,2020, p.222,258
· 양선희 외 공저, 기본간호학2, 현문사, 제4판, 2020, p.63,120,145,148
· 황옥남 외 공저,성인간호학(상), 현문사, 제7판,2019,p.231,244,248,249,256,259,273