췌장암 말기 pancreas cancer case study 말기암 간호과정 - 만성통증, 비효과적대처

소개글

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목차

(1) 간호력(Nursing History)
(2) 질병에 대한 기술(Description of Disease)
(3) 대상자의 간호과정(Nursing Process for this case)
(4) 간호과정(Nursing process)

참고문헌

본문내용

1. 췌장(이자, pancreas)
1) 정의 및 위치
-위장관의 부속기관으로 소화 효소와 호르몬 등을 분비하는 장기
-후복막에 위치
-머리(두부) 부위는 십이지장과 하부 총담관과 한 덩어리
-몸통(체부)은 위의 후방, 그리고 대동맥과 대정맥의 바로
전방을 지나감
-꼬리(미부)는 위의 후방 중에서도 비장의 근처에 위치

2) 기능
(1) 호르몬 분비
-췌장 실질 내의 랑게르한스섬의 여러 세포에서 분비
알파 세포
글루카곤(glucagon)
간에 저장된 글리코겐을 포도당으로 분해함으로써 혈액에 들어있는 탄수화물의 양을 증가 시킴
베타 세포
인슐린(insulin)
혈액 속의 탄수화물을 당원으로 전환하여 간, 근육 등에 저장하고 탄수화물을 에너지원으로 이용
델타 세포
소마토스태틴(somatostatin)
신경전달, 세포성장 등에 관여하는 다른 호르몬의 분비를 조절
PP 세포
이자 폴리펩티드
(pancreatic polypeptide)
췌장에서 분비되는 다른 호르몬의 분지 조절
엡실론 세포
그렐린(ghrenlin)
위와 뇌하수체 등에서도 분비되며 배고픔을 느끼는 역할

(2) 소화효소 분비
-췌장 실질 내의 선 조직에서 췌장액 분비로 소화 요소 분비
-췌장액은 단백질 분해효소, 지방 분해효소, 탄수화물 분해효소로 구성
-췌장 내에서 생성 시에는 불활성 상태로 있다가 샘창자 내에서 활성화

2. 췌장암(pancreatic cancer)
-췌장에 생긴 암세포로 이루어진 종괴
-종류: 췌관 선암종(90%), 낭종성암, 신경내분비종양 등
-원인은 명확하게 밝혀지지 않음
-위험요인: 만성 췌장염, 당뇨병, 연령, 흡연, 췌장암의 가족력, 고지방식이, benzidine과 같은 화학물질에서의 노출
-절반 이상의 종양이 췌장의 두부에서 발생
-체부, 미부에서 시작된 종양은 징행될 때까지 무증상
-대부분 진단 시 다른 기관으로 전이된 상태
-예후 불량

■ 임상증상(Clinical Manifestation)
-복통(둔한, 쑤시는 듯한), 식욕부진, 급격한 체중감소, 오심, 황달
-지방변, 회색변, 구토, 구역, 당뇨병 발병 및 악화, 위장관 출혈, 허약감, 오한 등

참고 자료

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