아두골반불균형 Cephalopelvic Disproportion(CPD) 사례보고서 CASESTUDY 간호과정 3개

목차

I. 서론 – 질병보고서
1. 연구의 필요성
2. 정의
3. 원인
4. 분만에 미치는 영향
5. 진단
6. 협골반시 분만기전
7. 치료 및 간호
8. 제왕절개(Cesarean Section)

II. 본론
1. 대상자 자료수집
2. 간호진단 목록
3. 간호과정

III. 결론
1. 아두골반불균형의 연구한 사례에 대한 느낀 점
2. 비대면 프로그램을 하면서 느낀 점

IV. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성
제왕절개(Cesarean section)란 복부절개를 통하여 태아를 만출 시키는 것으로 대한민국 산모 3명 중 1명은 제왕절개 분만을 통해 아이를 출산한다.
을지대학교 대학원 석사학위논문, ‘초산의 만삭 두정위 단태아의 저위험 임신에서 분만 진행 부전 및 아두골반불균형으로 인한 제왕절개 분만의 예측 위험 점수화 시스템‘에 의하면 과거 20년 동안 미국을 비롯한 많은 국가에서 제왕절개술의 비율의 쳔저히 증가하고 있다고 한다. 한국의 제왕절개율은 매우 높으며 1999년 이후 40%까지 증가하였다. 한국의 제왕절개육은 WHO에서 권장하는 비율에 비해 3-4배 높다. 그 중 아두골반불균형과 제왕절개술은 산모의 나이, 산모의 성장, 체질량지수, 임신 중 체중증가, 입원시 자궁경부 개대, 태아의 체중과 관련있다.
한국보건사회연구원 김혜련 연구위원은 ’모자보건실태‘란 연구보고서를 통해 이와 같이 밝혔다. 김 연구위원은 2012년 배우자가 있는 전국의 15-44세 부인 951명을 대상으로 분만형태를 살펴본 결과 자연분만이 65.7%, 제왕절개 분만이 34.3%로 나왔다. 특성별 분만형태를 보면 22.3%를 아두골반불균형이 이유라고 꼽았다.
따라서 제왕절개의 이유 중 반복제왕절개와 함께 가장 높은 비중을 차지하는 아두골반불균형(CPD) 대상자를 연구함으로써 자세히 알아보고자 한다. 나아가 문헌에 나타나는 CPD 산모가 보이는 양상을 비교해 보고 바람직한 간호 적용을 목적으로 본 사례에 대하여 학습해보고자 한다.

2. 정의
골반이상이란 산도, 즉 골반 입구, 골반강과 출구가 협소한 것을 의미하거나, 아두의 크기와 골반의 크기가 균형을 이루지 못하여 발생되는 것이 아두골반불균형이다.
골반 입구의 협골반의 전후경이 10.0cm, 횡경이 12.0cm이하인 상태이다. 전후경은 대각결합선을 측정하여 추정할 수 있으므로, 대각결합선의 길이가 11.5cm이하일 경우 골반 입구 협소로 본다.

참고자료

· 박영주 외 공저, 여성건강간호학Ⅱ, 현문사, 2021, P289-297, P332-344
· 이동숙 외 공저, 간호과정과 비판적 사고, 메디컬에듀케이션, 2021
· 송경애 외 공저, 기본간호중재와 술기, 수문사, 2019, P55-78, P201-227, P472-483
· 초산의 만삭 두정위 단태아의 저위험 임신에서 분만 진행 부전 및 아두골반불균형으로 인한 제왕절개 분만의 예측 위험 점수화 시스템, 을지대학교 대학원 석사학위논문, 김정현, 2021
· “임신부 100명 중 34명꼴 제왕절개 분만...이유는”, 연합뉴스 서한기기자, 2013.09.15. 14:59
· https://n.news.naver.com/article/001/0006485754
· “[필수임상간호술기] 제왕절개:응급[모성-신생아] (Cesarean Section:Emergency [Maternal-Newborn])”.Nursing Skiils.
· https://www.els-nursingskills.kr/SkillContent/IndexLearning/5138
· [그림1] 이웅형 외 공저, 모성간호학, 퍼시픽북스, 2020, P241
· [그림2] 박영주 외 공저, 여성건강간호학Ⅱ, 현문사, 2021, P189
· [그림3] 박영주 외 공저, 여성건강간호학Ⅱ, 현문사, 2021, P192
· [그림4] 보건복지부, http://www.mohw.go.kr/react/index.jsp