정신간호학 간호과정(Case study A+), 식이장애 대상자 '사고과정 장애와 관련된 자살 위험성' 간호과정, 간호진단 7개

소개글

"정신간호학 간호과정(Case study A+), 식이장애 대상자 '사고과정 장애와 관련된 자살 위험성' 간호과정, 간호진단 7개"에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호진단과정
1) 자료의 분석 및 종합
2) 진단의 분류
3) 간호진단의 목록 작성

2. 간호계획
1) 목표 설정과 기술(장기, 단기목표, 기대되는 결과)
2) 우선순위의 설정
3) 간호계획 및 수행, 이론적 근거 평가

3. 참고문헌

본문내용

1) 자료의 분석 및 종합
의미있는 자료와 NANDA의 간호진단명
의미있는 자료
● 거식과 폭식
● “ 죽고 싶다” 자살 시도 (베개 커버로 목 조르고 정신과 약 다량 복용)
● 유리조각으로 가슴과 양팔, 왼쪽 다리를 자해함.
● 수면부족(2~3시간 수면/일)
● 우울과 식이 문제로 약 1년 전부터 치료
● 취미나 활동은 거의 없음
● 2~3일 마다 폭식과 거식을 반복
● 면담에 비협조적
● 안절부절 못해 하며 불안해보임
● "살이 찔까봐 불안하고 겁나요.“
● 환청(‘나를 비난하는 목소리가 들린다.“)
● "죽고 싶어요. 사는 것이 무의미해요.“(자살 사고)
● ”부모님이 때리고 해할 것 같다.“
● 살을 빼야 한다는 생각에 집착함(강박사고)
● “뚱뚱하다고 생각하여 스트레스를 많이 받아요.”
● 스트레스 요인: “다시 살이 찌는 것” “음식 먹는 것”
● 스트레스를 받으면 마구 먹고, 먹은 음식을 토하기도 함
● 정상적인 학교생활이 힘들 정도로 살찌는 것에 대한 두려움과 불안이 심함
● 양쪽 팔다리에 유리조각으로 긁어 자해한 상처가 여러군데 있음
● 하루 3~4시간으로 불면증 호소
● 부모도 사이가 좋지 않고 자주 다퉈 집에서는 늘 불안하고 초조하게 지냄
● 대학 진학 후 60kg에서 45kg로 감량
● 발병 전에는 부모와 사이가 나빴으며 대화시 충돌이 잦음
● 발병 후 부모님과 남동생은 대상자에게 지지적으로 변함

NANDA의 간호진단명
자살 위험성
수면장애
우울
영양부족
불안
비효율적인 대처
가족 대응의 발전 가능성

참고 자료

김희숙 외. (2020). 최신정신건강간호학 각론. 학지사 메디컬
김희숙 외. (2020). 최신정신건강간호학 개론. 학지사 메디컬