정신간호학 간호과정(Case study A+), 식이장애 대상자 '사고과정 장애와 관련된 자살 위험성' 간호과정, 간호진단 7개

소개

"정신간호학 간호과정(Case study A+), 식이장애 대상자 '사고과정 장애와 관련된 자살 위험성' 간호과정, 간호진단 7개"에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호진단과정
1) 자료의 분석 및 종합
2) 진단의 분류
3) 간호진단의 목록 작성

2. 간호계획
1) 목표 설정과 기술(장기, 단기목표, 기대되는 결과)
2) 우선순위의 설정
3) 간호계획 및 수행, 이론적 근거 평가

3. 참고문헌

본문내용

1) 자료의 분석 및 종합
의미있는 자료와 NANDA의 간호진단명
의미있는 자료
● 거식과 폭식
● “ 죽고 싶다” 자살 시도 (베개 커버로 목 조르고 정신과 약 다량 복용)
● 유리조각으로 가슴과 양팔, 왼쪽 다리를 자해함.
● 수면부족(2~3시간 수면/일)
● 우울과 식이 문제로 약 1년 전부터 치료
● 취미나 활동은 거의 없음
● 2~3일 마다 폭식과 거식을 반복
● 면담에 비협조적
● 안절부절 못해 하며 불안해보임
● "살이 찔까봐 불안하고 겁나요.“
● 환청(‘나를 비난하는 목소리가 들린다.“)
● "죽고 싶어요. 사는 것이 무의미해요.“(자살 사고)
● ”부모님이 때리고 해할 것 같다.“
● 살을 빼야 한다는 생각에 집착함(강박사고)
● “뚱뚱하다고 생각하여 스트레스를 많이 받아요.”
● 스트레스 요인: “다시 살이 찌는 것” “음식 먹는 것”
● 스트레스를 받으면 마구 먹고, 먹은 음식을 토하기도 함
● 정상적인 학교생활이 힘들 정도로 살찌는 것에 대한 두려움과 불안이 심함
● 양쪽 팔다리에 유리조각으로 긁어 자해한 상처가 여러군데 있음
● 하루 3~4시간으로 불면증 호소
● 부모도 사이가 좋지 않고 자주 다퉈 집에서는 늘 불안하고 초조하게 지냄
● 대학 진학 후 60kg에서 45kg로 감량
● 발병 전에는 부모와 사이가 나빴으며 대화시 충돌이 잦음
● 발병 후 부모님과 남동생은 대상자에게 지지적으로 변함

NANDA의 간호진단명
자살 위험성
수면장애
우울
영양부족
불안
비효율적인 대처
가족 대응의 발전 가능성

참고자료

· 김희숙 외. (2020). 최신정신건강간호학 각론. 학지사 메디컬
· 김희숙 외. (2020). 최신정신건강간호학 개론. 학지사 메디컬