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아동간호학, VSim 시나리오, Jackson Weber (complex), 완전 상세하게 작성되어 있음!!!! 상황소개(사례 요약, 환자 정보, 주호소, 배경 학습, Quiz 내용, 간호문제 및 근거, 간호 수행 과정, 디브리핑, SBAR

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한컴오피스
최초등록일 2022.11.17 최종저작일 2021.04
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아동간호학, VSim 시나리오, Jackson Weber (complex), 완전 상세하게 작성되어 있음!!!! 상황소개(사례 요약, 환자 정보, 주호소, 배경 학습,  Quiz 내용, 간호문제 및 근거, 간호 수행 과정, 디브리핑, SBAR
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    목차

    1. 간호수행 전 학습 지침: 개별과제 및 팀별과제
    2. vSim 간호수행 하기
    3. 디브리핑
    4. SBAR
    5. Nursing Problem List & Nursing diagnosis
    6. 간호과정 적용

    본문내용

    1. 간호수행 전 학습 지침: 개별과제 및 팀별과제
    - Case2: 의 사례를 보고 다음의 내용을 정리해 보세요.

    사례요약
    Jackson Weber는 Generalized tonic-clonic seizures를 진단받은 5세 남성이며, 지난 12시간 동안 집에서 4번의 seizure를 경험한 후 응급실에 입원함. 처음 세 번의 발작은 해결되었지만, 4번째 발작은 rectal diazepam 4mg을 투여하고 해결됨. 현재 왼쪽 팔에 D5 NS+ 20mEq KCl/L을 58mL/hr로 IV하고 있고, 응급실에서 phenobarbital을 투여하고, CBC 검사 시행함.

    환자정보
    이름: Jackson Weber
    나이: 5세
    성별: 남
    키: 118cm
    몸무게: 18kg
    종교: Lutheran
    Dx: Generalized tonic-clonic seizures, Status Epilepticus

    주호소 : 12시간 동안 집에서 4번의 발작을 경험함

    기타정보
    지난 12시간 동안 집에서 4번의 발작을 경험한 후 응급실에 입원함.
    3번의 발작은 3~5분 사이에 지속되고, 개입 없이 해결됨.
    4번째 발작은 7분 동안 지속되고, rectal diazepam 4mg 투여하고 해결됨.
    현재 왼쪽 팔에 D5 NS+ 20mEq KCl/L을 58mL/hr로 IV하고 있음.
    응급실에서 phenobarbital을 투여하고, CBC 검사 시행함.
    잭슨의 어머니는 3개월 전에 직장을 잃어 잭슨의 phenobarbital을 구입할 돈이 없다고 함.

    수행을 위한 배경 학습
    [전신 발작 generalized seizure]
    · 병인과 병태생리
    뇌의 한쪽 반구나 대뇌겉질, 그중 대부분 측두엽이나 전두엽, 두정엽의 특정한 부위에서 일어나는 비정상적인 전기 활동 때문에 발생한다. 침범된 겉질의 부위에 따른 증상이 나타난다.
    · 임상증상

    참고자료

    · 없음
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      이 문서는 발작 환자의 간호 문제를 체계적으로 파악하고, 우선순위에 따른 간호 진단을 도출하여 구체적인 간호 계획을 수립하고 있습니다.
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