[A+]성인2 대퇴골절(Femur fracture) 간호진단 10개, 간호과정 2개(급성통증/지식부족)

소개

성인2 외과 골절 대상자 간호진단 리포트 입니다.
교수님께 피드백 받은 부분까지 참고된 다 수정된 완본입니다.
이론적 근거부터 사진 출처 모두 명확하게 하나하나 직접 손수 찾았고요.
정말 신경써서 간호과정 만들었던 열정맨 시절의 과제라, 다운받으면 절대 후회 안하실 겁니다ㅎㅎ
간호진단 리스트 10개, 우선순위 간호진단 2개 수록되어 있습니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 간호진단 리스트(10개)
3. 간호과정(급성통증, 지식부족)
4. 참고문헌

본문내용

정의
뼈가 부러진 상태를 골절(Fracture of bone) 이라고 하며 대부분 골절은 낙상, 자동차 사고 등 외부의 과도한 힘에 의해 발생하지만 종양이나 뼈엉성증 등 뼈 조직의 병리적 변화로 인해 정상적 활동 중에서도 쉽게 발생한다.
대퇴 골절은 노년층에서 발생 빈도가 높고, 우리 몸에서 가장 큰 관절인 대퇴(고관절) 부위는 골반뼈와 넙다리뼈를 잇는 관절로서 하반신 움직임에 중요한 역할을 수행한다. 따라서 고관절이 골절되면 서고 걷는 것 등의 기본적인 활동이 어려워지며 삶의 질이 떨어진다.

원인 및 위험요인
대부분의 노인들은 신체의 유연성 및 균형 감각이 떨어지고 뼈가 약하기 때문에 가벼운 낙상에도 뼈가 쉽게 부러질 수 있다. 따라서 미끄러운 길에서 넘어지거나 화장실에서 미끄러져 대퇴 골절이 발생하는 경우가 많다.
최근 50세 이상 성인 남녀의 고관절 골절이 증가하였는데, 이는 사회적으로 급격히 진행된 도시화와 이에 따른 생활 습관의 변화를 원인으로 들 수 있다. 운동량이 감소하고 외부 활동이 줄어들면서 비타민 D의 생성이 부족해져 뼈의 강도 자체가 약해졌기 때문으로 추정된다.
부위별

분류
대퇴골절은 해부학적 위치에 따라 여러 부위에 생길 수 있으며, 관절강 내 골절/관절강 외(대퇴 전자부위)/대전자나 소전자 자체 또는 대·소전자 사이에서도 발생한다.
- 넙다리뼈목 골절
- 돌기골절
- 넙다리뼈 몸통(대퇴골 간부) 골절
- 넙다리뼈 위융기 골절
- 넙다리뼈 융기 골절

골절종류
① 폐쇄성 골절(Closed fracture): 골절부위 피부 외층에 손상은 없는 골절
② 개방성 골절(Open fracture): 골절부위가 피부 밖으로 돌출, 외부환경에 직접 노출된 상태로 복합골절이라고도 함
③ 선상골절(linear fracture): 골절부위가 횡선이나 사선 등 골절선을 가지고 뼈에 약간 또는 중간 정도의 직접 압력이 가해졌을 때 발생함

참고자료

· 황옥남 외 공저, 2019, 『성인간호학(상)』, 현문사, p.235-259(통증간호), p.283-302(노인간호)
· 황옥남 외 공저, 2019, 『성인간호학(하)』, 현문사, p.292-318(골절), p.497-505(알츠하이머병)
· 성미혜 외 공저, 2019, 『근거기반간호 간호과정』, 수문사, p.240-340 (NANDA 간호진단)
· 강지연 외 공저, 2019, 『간호사를 위한 건강사정』, 군자출판사, 17장 근골격계
· 김종임 외 공저, 2018, 『EBN 기본간호학Ⅱ』, 수문사, 18장 활동과 운동
· 송주현, 2006, <대퇴골 전자간부 골절의 수술적 치료>, 대한고관절학회지 제18권 4호
· 대한민국 약학정보원 http://www.health.kr/main.asp
· 서울아산병원 > 질환백과 > 대퇴골절(사진) http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31564
· 서울아산병원 > 검사/시술/수술정보 > 개방정복술 http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=202