정신간호실습, 사고과정장애, 사회적상호작용장애 계획까지만 있음. 진단,치료,교육 계획o, 참고문헌 3개

목차

1. Nursing Diagnosis List

본문내용

#1. 망상과 관련된 사고과정 장애
-객관적 자료: persecutory idea(+). 아버지를 생각하면 화가 나서 참을 수 없다고 한다. 부모님이 친부모님이 아니며, 아버지가 자신을 감시하고 있다는 말을 자주 한다. 현재 가족들과는 교류가 없으며, 연락하지 않고 지낸다.
-주관적 자료: “진짜 부모님을 찾아야 해요. 가짜 아빠가 CCTV로 저를 감시하고 있어요”
“저는 어렸을 때부터 가짜 딸이어서 매일 효자손으로 맞았어요”
-> 환자의 현재 주증상 중 가장 심각하고, ‘Maslow의 욕구 단계이론’의 2단계인 안전의 욕구에 해당하므로 1번째 진단으로 선정하였다.

#2. 대인관계 욕구저하와 관련된 사회적 상호작용 장애
-객관적 자료: 평소 무표정을 유지하고 있다. 대인관계 욕구와 기술이 ‘하’이다. 프로그램 진행 중에도 다른 회원님들과 접촉을 하지 않는다. 직장 내 대인관계도 소극적이다. 늘 혼자 식사하러 가시고, 혼자 계신다.
-주관적 자료: “사람들이 너무 느리고 답답한 것 같아. 그냥 나 먼저 갈게”,
->현재 상황과 앞으로 지역사회에서 기능해야 하는 것을 고려하여 2번째 진단으로 선정하였다.

#3. 취업 정보와 관련된 지식 부족
-객관적 자료: 대상자가 더 많은 아르바이트 일자리 알선을 원한다고 표현했다.
->우선순위 결정 시 대상자를 참여시키고, 환자가 중요하다고 생각하는 문제를 먼저 고려해야 한다. 또한, ‘매슬로의 욕구 단계이론’의 2번째 단계인 ‘안전의 욕구’에 해당하므로 3번째 진단으로 선정하였다.

참고자료

· 도복늠 외 공저「최신 정신건강 간호학-각론」, 정담 미디어 (2016)
· 이미형 외 공저「정신건강 간호학 제6판」, 현문사 (2019)
· 성미혜 외 공저「근거기반간호 간호과정」, 수문사 (2019)