정신간호학실습. 조현병 CASE STUDY 진단 2개. 상황적 위기와 관련된 불안, 환각과 관련된 사고과정의 변화

소개글

"정신간호학실습. 조현병 CASE STUDY 진단 2개. 상황적 위기와 관련된 불안, 환각과 관련된 사고과정의 변화"에 대한 내용입니다.

조현병 문헌고찰과 간호사정, 간호과정에 대해 자세하게 작성되었습니다.

본문에 나온 대상자는 가상의 인물로 검사 결과나 검사 날짜는 작성일과 차이가 나는 점 양해부탁드립니다.

간호진단으로 상황적 위기와 관련된 불안, 환각과 관련된 사고과정의 변화로 진단마다 치료적, 진단적, 교육적 계획 합 10개의 수행계획이 작성되어 있습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 조현병 스펙트럼 장애의 유형
4. 증상
5. 치료
6. 경과 및 합병증
7. 예방
8. 간호

Ⅱ. 대상자 자료
1. 개인력
2. 성장발달 중 특기사항
3. 평소의 생활습관
4. 가족력
5. 정신질환 및 신체질환
6. 현재병력
7. 정신적 상태 정보
8. Mental Status Examination
9. 심리 평가 보고서
10. 진단검사
11. 투약정보

Ⅲ. 간호과정
1. 상황적 위기와 관련된 불안
2. 환각과 관련된 사고과정의 변화

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
● 조현병(schizophrenia)은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환이다.
● 미국정신의학협회(American Psychiatric Association)에서는 조현병을 ‘지적, 정서적, 행동적 장애가 다각도로 혼합되어 현실관계와 개념형성에 장애를 나타내는 정신증적 반응군’으로 정의하였다.

➀ 개념
● 크레펠린(Kraepelin) : 조현병에 대한 개념 기술, 어린 나이 때 발병하여 인격의 만성적 황폐화 되는 질병이라고 보고 조발성 치매라고 명명하였다.
● 블로일러(Bleuler) : 조현병 기본 증상 모두 A로 시작한다고 하여 “4A 증상”으로 감정의 둔마(affective blunt ing), 자폐증(autism), 연상이완 (associative loosening), 양가감정(ambivalence)이라 하였다.
● 슈나이더(Schneider) : 조현병의 증상을 1급(망상, 환각)과 2급(연상의 장애, 정동둔마, 자폐증, 양가감정 등)으로 구분하였다.

② 역학
● 인종, 사회적 지위, 성별, 문화에 관계없이 발생한다.
● 남성, 낮은 사회계층, 도시에서 더 높게 발병한다.
● 평생유병률 : 0.2~1%로 추정
● 발병시기 : 후기 청소년기에서 성인 초기로 15~45세
● 호발연령 : 남성(15~25세), 여성(25~35세)로 대상자의 75%가 이 시기에 발병

③ 경과 및 예후
● 정신과 입원 환자의 80~90%가 조현병인 것으로 알려져 있다.
● 조현병 대상자 4명 중 1명이 자살을 시도하며 이 중 10%는 발병 10년 내 자살로 생을 마감한다.
● 다양한 임상 양상, 치료 반응, 병의 경과를 나타내며 대부분 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보임

예후가 좋은 경우
● 병전 기능이 좋은 경우
● 명확한 촉발인자가 있는 경우
● 증상 발현이 급작스러운 경우
● 늦은 나이에 발병한 경우
● 기분장애가 있는 경우
● 증상이 빠르게 해결된 경우
● 뇌구조의 비정상 소견이 없는 경우
● 정상적인 신경학적 기능
● 조현병 가족력이 없는 경우
● 여성의 경우

참고 자료

서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원. http://www.snuh.org/intro.do
이숙 외 3명 저, 정신건강간호학, 제4판, 신광출판사, 2022