[간호] 상처간호

소개

"[간호] 상처간호"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 피부의구조

Ⅱ. 상처의 치유
1. 염증단계(Inflammation phase) 0~3일
2. 증식성단계 : 4일-3주
3. 성숙단계(3주-1년)

Ⅲ. Dressing의 목적과 종류
1. 목적
2. 종류

Ⅳ. Dressing 유지와 고정
1. 붕대
2. 바인더

Ⅴ. Dressing 방법

본문내용

Ⅰ.피부의구조
피부는 3개의 층, 즉 표피.진피.피하조직으로 구성되어 있는데 상처치유와 관련되는 피부조직은 표피층과 진피층이다.
• 표피층은 0.04mm의 두께로 중층편평상피세포로 구성되어 있다. 상피세포는 바깥쪽의 세포들이 떨어져 나가면서 계속 새것으로 채워진다. 이러한 과정은 약 4주 정도 소요된다. 상피세포의 고유한 특성인 이동능력은 상처회복에 중요한 기능을한다.
• 진피는 약 0.05mm의 두께로 피부의 공장이라 할 수 있다. 혈관분포가 매우 많으며 신경말단과 림프관, 결체조직 및 교원단백질들을 포함하고 있다. 진피는 피부의 구조적 통합 및 고유한 생리적 특성들이 회복하는데 관여한다.

Ⅱ. 상처의 치유
1.염증단계(Inflammation phase) 0~3일
① 지혈반응 : 조직 손상에 대한 신체의 정상 반응으로서 전체 상처치유과정을 질    질적으로 시작
② 염증반응 : 조직 손상이 발생하고 응고 인자가 활성화 되면서 나오게 되는 히스타민과 같은 물질을 방출로 주변 혈관들이 확장되면서 혈관 울혈이 생기고 장액성 삼출물이 상처의 기저부로 흘러들어 가게 되어 발적,부종,열감, 삼출물등이 보인다.

2.증식성단계 : 4일-3주
상처부위에서 fibrin network을 따라 이동한 섬유모세포(fibroblast)의 증식과 육아조직 (granulation tissue)이라는 신경결합조직으로 채워진다.

3. 성숙단계(3주-1년)
섬유아세포를 많이 가진 육아조직이 collagen섬유로 가득한 scar조직으로 바뀌는 단계, 육아조직이 치밀한 교원조직, 탄력조직으로 이루어진 반흔이 형성된다. 신생혈관의 수가 줄어들고 혈류도 감소하여 scar도 얇아진다.

Ⅲ.Dressing의 목적과 종류

1.목적
①상처치유를 증진하도록하고 배액을 흡수한다.
②상처를 고정해주며 기계적 외상으로부터 상처를 보호해준다.
③압박을 가하여 지혈증진, 출혈예방, 상처 가장자리 접합을 돕는다.

참고자료

· 없음