두개내압 및 EVD insert 보고서 A+

소개

두개내압 및 EVD insert(뇌실외배액술) 관련해 정리한 보고서입니다.

목차

1. 두개내압(Intra-cranial pressure)
1) 정의 및 정상범위
2) 측정
3) ICP의 상승과 저하로 인한 임상적 특징

2. EVD(External ventricular drainage) insert
1) 정의
2) 측정법 및 배액 방법
3) 간호

본문내용

1) 정의 및 정상범위
● 두 개내압(ICP)은 두 개강 내의 압력으로서 두 개 내의 2가지 구성요소인 뇌조직, 뇌척수액, 혈액에 의해 측정되는 압력이다.
● 정상범위: 5~13mmHg(0~15mmHg)는 정상으로 본다.
● 20mmHg 이상은 두 개내압 상승을 의미한다.

2) 측정
종류
뇌실 내 도관
(Intraventricular catheter)

설명
● 천두공을 통해 가쪽(측)뇌실에 미세한 관을 삽입하여 뇌실압력 측정
● 장점: 뇌척수액의 수집과 배액, 뇌실내 약물 주입이나 진단적 시약을 투여 가능
● • 단점: 뇌실의 전위가 있거나 허탈된 경우 장치 삽입 어려움

종류
거미막밑/ 경질막밑 나사
(subarachnoid/ subdual bolt)

설명
● 탐침을 거미막밑공간으로 삽입
● 장점: 뇌실내로 삽관할 수 없는 대상자(뇌부종으로 인해 뇌실이 좁아진 경우) 적용 가능/ 뇌실내 도관보다 감염의 위험이 낮음
● 단점: 두개골 또는 천문을 봉합해야 하며, 뇌감염 또는 혈종과 같은 뇌손상의 위험/ 외상이나 전위가 있는 경우 나사(screw)나 bolt가 돌출될 위험/ 압력이 상승된 경우, screw 끝이 뇌에 닿은 경우: 파형과 압력 수치가 부정확할 수 있음

참고자료

· 없음