척추전방전위증 케이스 스터디입니다.

소개

질병과 관련된 허리통증
통증과 관련된 가동범위제한
수술 관련된 지식부족

진단 3개 과정 2개입니다.

목차

1. 서론
2. 문헌고찰
3. 사례연구 기간 및 방법
4. 간호과정
5. 간호과정 적용

참고문헌

본문내용

1) 원인
- 선천성 : 태어날 때부터 척추관이 정상인 보다 좁은 경우를 말한다.
- 퇴행성 : 척추관 협착증의 가장 많은 원인이며, 나이가 들면서 척추의 퇴행성 고관절염으로 허리의 관절이 크게 비후되고, 동시에 허리 속 의 노란 인대가 두터워지고, 척추 자체도 퇴행성 변화를 보여 뼈에 가시(골극)가 돋아서 척추관이 좁아는 것이다.

2) 병태생리
척추는 척추뼈, 디스크, 인대, 근육, 신경의 다섯가지로 구성되어 있다. 척추골은 상하 인접되어 있는 각 척추골 분절이 완전한 기능을 수행할 수 있는 관절 구조로서의 기능적 단위를 형성하고 있으며 이 단위구조의 총합이 척추골을 이루고 있다.
따라서 단위는 안정도는 척추골의 기능을 좌우한다. 기능적 단위는 크게 앞뒤쪽의 두 부분으로 구분된다. 앞부위는 상하 척추골의 척추골몸통과 내재되어 있는 척추사이판으로 구성되어 있고 쇼크 흡수체로서의 기능을 수행한다. 뒤쪽부위는 상하 척추골의 척추궁판, 횡돌기, 극상돌기 및 한쌍의 관절돌기가 형성하는 뒤관절로 구성되어 있고 주로 활주운동을 한다. 전체 척추골은 골반의 조절에 의하여 일부의 평형을 유지하여 정적인 자세를 이루며, 정적인 평형을 인대와 근육의 지지에 의해서 유지한다.
요추골이나 골반의 안정도 유지, 적절한 굴곡도와 정상 관절 운동에 의해 요추골의 정상적인 운동 기능이 이루어진다. 따라서 병적 상태는 정적인 불균형과 운동기능의 장애를 초래한다.

3) 증상과 징후
이 질환의 거의 모든 환자에게 만성적 요통이 있다. 허리에 통증이 있으면서 다리까지 저리고 아프기 때문에 디스크로 오인하기도 한다. 그러나 이 질환의 특징은 오래 서 있거나 한참 동안 걸으면 허리에서부터 다리까지 한 쪽 또는 양쪽 다리가 아파 오면서 다리 전체가 몹시 아프거나 저려서 조금 걷다가 주저앉게 된다.
보통 종아리, 발목, 무릎, 허벅지, 엉덩이 및 서혜부를 따라 넓은 범위의 감각소실 및 저린감 같은 감각이상 증상이 생길 수 있으며, 괄약근 장애는 가장 늦게 나타난다.

4) 진단적 검사
환자가 호소하는 증상 등을 토대로 하여 신경학적 검사와 문진 등으로 협착증이 의심된다면 방사선학적 검사상 확진해야한다.

참고자료

· 약학정보원
· www.druginfo.co.kr
· 황옥남 외. (2021). 성인간호학Ⅱ. 현문사
· Lewis 외. (2019). 성인간호학(하). 현문사.