[성인 케이스] 압박골절 (간호과정 3개)

소개글

[간호진단]
다발성 타박상으로 나타나는 압박골절과 관련된 급성통증
근․골격계 손상과 관련된 신체기동성 장애
신체적 손상과 관련된 불안
신체 기동성 장애와 관련된 낙상위험성
부동과 관련된 비사용 증후군 위험성

[간호과정]
다발성 타박상으로 나타나는 압박골절과 관련된 급성통증
근․골격계 손상과 관련된 신체기동성 장애
신체적 손상과 관련된 불안

목차

Ⅰ연구의 목적 및 필요성

Ⅱ문헌고찰(알코올성 간질환)
1. 정의
2. 원인 및 병태생리
3. 증상
4. 진단적 검사
5. 치료 및 간호

Ⅲ간호사례
1. 간호력
2. 신체검진
3. 진단적, 임상병리 검사 및 기타 자료
4. Medication
5. 간호사정 결과 요약

Ⅳ결론 및 소감

Ⅴ참고문헌

본문내용

Ⅰ 연구의 목적 및 필요성
708(외상센터)병동에는 주로 OS(정형외과)환자분이 많이 있다. 그러다보니 자연스럽게 정형외과 환자분에게 관심이 생기게 되었다. 병동에 계신 정형외과 환자분들은 대부분 골절환자이다.
병동에서 실습하기 전에는 골절을 심각한 문제로 생각하지 않았다. 골절이 되어도 수술을 하거나 흔히 하는 기브스를 하면 쉽게 치료가 된다고 생각하였다. 하지만 실습을 통해 많은 환자분과 의사소통하고 공부를 하면서 골절도 심각한 문제가 될 수 있겠다고 생각하였다. 골절이 골절만의 문제가 아니라 합병증도 많이 동반한다는 점을 알게 되었다.
또한 실습을 통해서 골절은 잠깐의 부주의로 혹은 의도하지 않은 사고나 넘어짐에 의해 주변에서 누구에게나 많이 발생할 수 있다는 걸 깨달았다.
병동에서 낙상을 중요시하고 환자에게 교육하는 이유 또한 골절이 합병증도 많고 노인의 경우는 치료가 쉽지 않기 때문인 것 같다.
이번 실습과 사례연구를 통해 정형외과 환자분의 이해와 골절에 대한 적절한 간호를 제공하고 대상자의 빠른 회복에 도움을 주기 위해 대상자를 선정하게 되었다.
골절이란 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생한다.

<중 략>

Ⅱ 문헌고찰
1) 흉추의 해부학적 구조
(1) 위 치 : 몸통의 상측 뒷부분에 세로로 자리하고 있으며, 경추와 요추 사이에 위치
(2) 구 조
- 총 12개의 척추뼈로 구성
- 제 1~10 흉추의 가로돌기에 갈비뼈결절과 연결되는 관절면 존재
- 제11, 12흉추는 다른 흉추보다 단단하고 두껍우며 요추의 모양과 유사한 형태

(3) 기 능
- 흉추뼈 각각의 운동범위는 적으나 전체 흉추는 운동범위가 큰 편
- 가슴을 30~40도 정도 앞으로 굽힐 수 있고 20~25도 정도 뒤로 뻗을 수 있음
- 회전 가능 범위는 중심에서 좌우로 약 30도 정도
- 갈비뼈가 연결되어 흉곽을 지지하고 있어 다른 척추들보다 움직임의 자유로움은 적은 편
① 늑골근과 함께 흉곽 내부의 폐, 심장, 위, 간 등의 장기들을 보호
② 호흡을 용이하게 하기 위한 구조를 형성하게 함.
③ 머리를 지지할 수 있는 근육들을 안정적이게 받쳐주는 역할

참고 자료

성미혜 외 (2018).『비판적 사고 기반 간호과정의 적용』. 수문사.
윤은자 외(2019). 성인간호학 제9판. 서울:수문사.
서울대학교병원 의학정보. 압박골절. 20.09.19
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2119765&cid=51007&categoryId=51007