[성인간호학] 백혈병 문헌고찰 및 간호과정3개 (감염위험성, 출혈위험성, 구강점막 손상)

소개

"[성인간호학] 백혈병 문헌고찰 및 간호과정3개 (감염위험성, 출혈위험성, 구강점막 손상)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 간호과정
4. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
1) 정의: 백혈병(leukemia)이란 순환계 내 백혈구 수가 증가하는 조혈조직의 악성종양으로 경과에 따라 급성 백혈병과 만성 백혈병으로 구분한다. 급성 백혈병은 백혈병 세포의 종류에 따라 급성골수성 백혈병과 급성림프구성 백혈병으로 나뉜다. 급성림프구성 백혈병은 림프구계 백혈구가 악성 세포로 변하여 골수에서 증식하고 말초 혈액으로 퍼지는데 간, 비장, 림프계, 대뇌, 소뇌, 척수 등을 침범하는 질병이다. 대게 골수나 말초혈액에 림프아세포가 20% 이상 차지하는 경우를 림프구성 백혈병으로 정의한다.
2) 병태생리: 백혈병은 고형의 암과 같은 특성을 나타내고 정상기능을 상실한 백혈병 세포가 신체조직을 침입하고 뒤덮음으로써 병리학적 변화 및 임상양상을 발생하게 된다. 급성증상이 나타나는 경우 백혈구 수가 낮고 미성숙한 백혈병 세포들이 정상 혈액세포나 혈관조직을 공격하거나 파괴하지는 않는다.
① 골수 기능 장애: 적혈구 감소로 빈혈, 호중구 감소증으로 감염, 혈소판 저하로 출혈, 백혈병 세포들이 점차 골수를 침해하여 뼈를 약화시키고 골절이 자주 발생한다.
② 비장, 간, 림프선 비대: 침윤, 비대, 섬유화로 비장, 간, 림프선의 비대 증상이 나타난다.
③ 중추신경계 영향: 두개내압 상승과 뇌실의 확장으로 두통, 구토, 불안, 기면 등을 유발하고 수막자극으로 혼수상태, 통증, 목과 등이 뻣뻣해진다.

참고자료

· Herdman, 「간호진단 정의와 분류」, 학지사메디컬, 2018.12.31
· 서울대학교병원 간호본부, 「간호과정 실무지침」, 서울대학교출판문화원, 2011.10.19
· 원종순, 「간호과정과 비판적사고」, 현문사, 2018.08.08
· 차영남 외, 「NANDA 간호진단과 중재 가이드」, 현문사, 2013.03.08
· “플루다라주”,https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2142376&cid=51000&categoryId=51000, 2019.05.29